Antecedentes
En pacientes con sospecha de síndromes coronarios agudos, los niveles de troponina T cardíacos tienen un valor pronóstico. Sin embargo, se cree que la disfunción renal puede desvirtuar el valor pronóstico, debido a que la troponina T cardíaca puede ser depurada por el riñón.
Métodos
Hemos analizado los resultados en 7.033 pacientes que habían sido seleccionados para formar parte del IV Estudio sobre el Uso Global de Estrategias para la Apertura de Arterias Coronarias Ocluidas, que presentaban datos iniciales completos sobre los niveles de troponina T e índices de depuración de creatinina. El nivel de troponina T fue considerado anormal si era de 0.1 ng por mililitro o mayor y la depuración de creatinina fue evaluada en percentilos. Se buscó en primer término analizar la muerte o infarto de miocardio dentro de los 30 días.
Resultados
En 581 pacientes, se observó muerte o infarto de miocardio. En los pacientes que presentaron una depuración de creatinina por encima del
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