Enfermedad vascular periférica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

Se estudiaron 91 pacientes con diagnóstico de DMT2, derechohabientes de la Unidad de Medicina Familiar No. 67, del Instituto Mexicano del Seguro Social, en Coatzacoalcos Veracruz. Se incluyeron pacientes que asistieron a su cita de control mensual en el turno matutino. El periodo de estudio fue del 3 de octubre al 29 de noviembre del año 2000.

Los pacientes aceptaron verbalmente participar en el estudio y se les interrogó sobre su edad, antecedentes familiares, tabaquismo y alcoholismo, tiempo de evolución con DMT2, antecedentes sobre alteraciones cardiovasculares y dolor de extremidades inferiores relacionados con neuropatía o enfermedad vascular periférica.

El examen físico incluyó: peso, talla, toma de presión arterial; se calculó su índice de masa corporal (IMC). Posteriormente se les solicitó que se descubrieran las extremidades inferiores desde el tercio distal de los muslos hasta los dedos de los pies. La exploración se inició con la inspección del aspecto y coloración de la piel; presencia o ausencia de vello, aspecto de las uñas; se palparon los pies para determinar la existencia de hipotermia. Se palparon los pulsos pedio y tibial posterior. Por último se buscaron intencionadamente patologías vasculares.

Los datos obtenidos a través del interrogatorio y exploración de las extremidades de los pacientes, se registraron en el instrumento de recolección de la información, que incluye 20 puntos, claudicación intermitente, dolor en reposo, dolor de aparición nocturna que cede con el declive, retardo en el llenado capilar, retardo en el llenado venoso al levantar los pies, rubor y enrojecimiento al ascender los pies, palidez al levantar lo