Neumonía de la comunidad | 12 MAR 03

Los macrólidos como tratamiento inicial de la neumonía neumocócica reducen la mortalidad hospitalaria

Los agentes implicados con mayor frecuencia en la etiología de la neumonía adquirida en la comunidad son el neumococo, los organismos denominados atípicos (Legionella pneumophila, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae) o una combinación de ambos. El tratamiento convencional consiste en la administración de un antibiótico betalactámico, considerándose la adición de un macrólido en caso de sospecharse o comprobarse la implicación de un agente atípico.

Investigadores del Institut d Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS) y de los Institutos Clínico de Infecciones e Inmunología (ICII) y de Neumología y Cirugía Torácica (ICNCT) demuestran que la adición de un macrólido al tratamiento inicial con un betalactámico puede disminuir la mortalidad en las neumonías neumocócicas.

El trabajo, publicado en "Clinical Infectious Diseases", tuvo como objetivo comprobar si la efectividad de esta combinación de medicamentos, observada en estudios previos sobre neumonías de etiología mixta o no definida, se verifica también en la neumonía neumocócica. Consistió en un análisis retrospectivo no aleatorio que abarcó un período de diez años (entre 1991 y 2000), y consideró una muestra de 409 pacientes con neumonía bacteriémica particularmente grave adquirida en la comunidad. El 58% recibió tratamiento inicial con una combinación de betalactámicos y macrólidos

 

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