En el período posprandial, los triglicéridos parecen ser más aterogénicos que los triglicéridos circulantes en períodos de ayuno. Se ha demostrado que en la etapa posprandial luego de una ingesta rica en grasas, se produce disfunción endotelial incluso en sujetos normales.
En este estudio, los autores seleccionaron pacientes con enfermedad coronaria para evaluar la función endotelial luego de una ingesta rica en grasas.
Métodos:
El estudio incluyó 74 pacientes normocolesterolémicos con EC y 50 sujetos sanos.La ingesta rica en grasas estuvo constituida por 800 calorías con 50 gr de grasa, 345 mgr de colesterol, 28 gr de proteínas, y 60 gr de hidratos de carbono. La comida debió ser ingerida en un lapso de 15 minutos. Ambos grupos a su vez fueron divididos en dos subgrupos según recibieran o no 2 gr de vitamina C después de la ingesta.
De acuerdo con estudios anteriores, la dilatación flujo dependiente se midió antes y 4 horas después de la ingesta, que constituyen los momentos de mayor cambio en le flujo arterial. Este se midió a nivel de la arteria humeral con técnicas de ultrasonido. Se tomaron muestras de sangre para perfil lipídico en condiciones basales y a las 2, 4, 5 y 7 horas de la etapa posprandial.
Resultados:
Como ya lo habían señalado otros autores, los pacientes con EC tienen en condiciones basales una disfunción endotelial con mala respuesta a la dilatación inducida por flujo (posisquemia del brazo) con respecto a sujetos sanos (6,33±0,79 vs. 3,61±0,59%, p<0,02).
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