Ulceras cutáneas | 26 MAR 03

Diagnósticos erróneo de pioderma gangrenoso

Nuevo estudio asegura que el diagnóstico erróneo de pioderma gangrenoso es frecuente y expone a los pacientes a riesgos asociados con su tratamiento.
Autor/a: Dres. Weenig RH, Davis MD, Dahl PR, Su WP N Engl J Med 2002 Oct 31;347(18):1412-8

El pioderma gangrenoso es un diagnóstico de exclusión y el diagnóstico equivocado de un pioderma gangrenoso puede generar complicaciones importantes en pacientes que presentan otras causas de ulceración cutánea severa.

Métodos:

Se revisaron las historias clínicas de 240 pacientes con diagnóstico de pioderma gangranoso que habían sido evaluados en la misma institución médica entre 1975 y 2000, incluyendo 157 pacientes consecutivos tratados por un supuesto pioderma gangrenoso entre 1984 y 1992. También se realizó una revisión de la literatura existente en idioma inglés.

Resultados:

Un total de 95 pacientes (49 de la institución médica estudiada y 46 descriptos en la literatura) presentó úlceras cutáneas con un parecido clínico al pioderma gangrenoso. Los diagnósticos finales fueron enfermedad oclusiva vascular o venosa, vasculitis, cáncer, infección primaria, injuria

 

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