Cambio de sondas nasogástricas en el recién nacido prematuro.

Sabiendo que los prematuros son incapaces de succionar efectivamente antes  de las 32 , y que tenemos bebes nacidos y sobrevivientes de 23 semanas de edad gestacional, es fácil saber por que  la colocación y utilización de sondas es una rutina dentro de la unidad y también una necesidad, ya que permite hacer la transición de alimentación parenteral  a la alimentación a pecho o biberón.. También los otros objetivos de colocación de sondas nasogastrica u orogastrica es  facilitar la alimentación en forma frecuente y cantidades pequeñas, drenaje de aire para evitar la distensión abdominal, permitiendo al frágil recién nacido, la máxima cantidad de tiempo de sueño para su recuperación, crecimiento y desarrollo.

También se menciona en este articulo que todavía es muy limitada la investigación respecto del cambio de sondas  gástricas y su potencial efecto, lo cual hace que las practicas en las UCIN se basen en uso y costumbre mas que   en la evidencia científica. En 1998 un estudio de Roghan encontró que no había ninguna publicación que estableciera una recomendación sobre durante cuanto tiempo era seguro dejar una sonda colocada in-situ.

Por otro lado si están bien descriptos los efectos adversos de la colocación de sondas gástricas, como puede ser un reflejo vagal con efecto en la FC y la oxigenación así como que la inserción repetida  puede provocar además trauma esofagico y laringeo. También respecto del estrés y dolor es cuestionable la practica ya que todos sabemos como se benefician los prematuros con la manipulación mínima  y como enfermería debe velar por los bebes para evitar los procedimientos negativos e innecesarios.

También con el cambio frecuente de sondas gástricas ponemos en riesgo la piel del paciente, ya que es necesaria tela adhesiva para su sujeción.

El autor de este articulo realiza una auditoria para revisión de las distintas practicas y protocolos sobre cambios de sondas gástricas y además para  que enfermería tome conciencia de los potenciales efectos deletreos que pueden ocurrir cuando se colocan sondas.

Las metas especificas del estudio fueron:

· Identificar la