Trastornos por consumo de cocaína

Diagnóstico:

Durante el contacto inicial el terapeuta debe elaborar un tratamiento de emergencia, mientras dure el proceso psciodiagnóstico, de acuerdo con las necesidades del paciente en particular, y paralelamente, debe acopiar información, que luego irá ampliando en sucesivos encuentros hasta conformar la historia completa y precisa del caso.

Es importante tener en cuenta que en la primera entrevista el paciente no debe estar bajo los efectos de la droga. De lo contrario las respuestas carecerán de veracidad y coherencia.

Los contenidos esenciales de la valoración de un paciente son los siguientes:

- Establecer el motivo que llevó al adicto a requerir tratamiento. Si fue por decisión propia o si fue presionado por el entorno familiar, la pérdida del trabajo, amenaza de abandono conyugal, problemas legales o algún otro tipo de condicionamiento ineludible.
- Detallar minuciosamente: tipo de droga, cantidad, frecuencia, forma de administración y características generales que rodean al consumidor.
- Evaluar el estado clínico y psíquico del adicto. Si existen problemas sociales o familiares; antecedentes personales; comportamiento anterior al uso de drogas; forma de iniciación; entorno; medio sociocultural.
- Averiguar si hubo otros intentos de tratamiento, eventuales resultados, períodos de abstinencia y recaídas.
- Detectar otras compulsiones: juego, trabajo, sexo, alimentación, etcétera.
- Confrontar el estado psíquico actual con los antecedentes psiquiátricos personales y familiares.
- Averiguar si existen adicciones, compulsiones o antecedentes psiquiátricos en el grupo familiar; también si las relaciones parentales evidencian fracturas importantes.
- Determinar si la calidad de las relaciones familiares le permitirán al paciente recibir apoyo durante su tratamiento.
- Identificar el grado conservación de habilidades sociales, sobre todo laborales y de educación.
- Conocer el estado clínico del adicto; determinar si presenta síntomas de alguna patología orgánica subyacente a fin de evaluar el deterioro causado por el accionar de las sustancias tóxicas.