Enfermedad celíaca | 25 SEP 02

Los marcadores endoscópicos y diagnóstico de enfermedad celíaca

En casos de anemia ferropénica el paciente debe ser siempre biopsiado para diagnosticar atrofia vellositaria a pesar que la apariencia endoscópica de la mucosa sea normal.
Autor/a: Dres. Oxentenko AS, Grisolano SW, Murray JA, Burgart LJ Am J Gastroenterol 2002 Apr;97(4):933-8

La  enfermedad celíaca está caracterizada por inflamación del intestino delgado y atrofia de la mucosa. Los marcadores endoscópicos de atrofia vellositaria han sido reportados de estar presentes en el 88% al 100% de los pacientes celíacos no tratados. Los signos endoscópicos son: la pérdida de los pliegues circulares, patrón en mosaico, pliegues peinados y nodularidad de la mucosa.

La anemia ferropénica ha sido reportada en la literatura como una única manifestación de enfermedad celíaca. Los autores del presente trabajo examinaron si los marcadores endoscópicos predicen los resultados histológicos de enfermedad celíaca en pacientes con anemia ferropénica.

Métodos:

113 pacientes que consultaron por anemia ferropénica y sin historia de enfermedad celíaca hicieron video-endoscopía con biopsia de duodeno. Los marcadores sugerentes de atrofia vellositaria fueron consignados durante la endoscpía. Los especimenes de biopsia fueron revisados para evaluar compatibilidad con enfermedad celíaca. Por último, los hallazgos endoscópicos e histológicos fueron comparados.

Resultados:

17 pacientes fueron diagnosticados como

 

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