Traumatismos toracoabdominales quirurgicos

Los traumatismos son cuadros que se presentan a diario en un Hospital como el nuestro, por lo que debemos estar en condiciones de afrontarlos aplicando con premura los conocimientos y medios con los que contamos para resolverlos con la menor morbimortalidad posible.

Material y metodos

Entre el 1º de junio de 1998 y el 31 de octubre de 1999, ingresaron 114 traumatismos que requirieron tratamiento quirúrgico, entre ellos 59 fueron abdominales puros (52%), 33 torácicos puros (29%), 9 toracoabdominales (8%),los 13 pacientes restante (11%) se dividieron entre cabeza, cuello, miembros, algunos de ellos combinados con tórax y/o abdomen En el conjunto del total de pacientes hubo un 38% con compromiso torácico y un 64% con compromiso abdominal. La edad promedio fue de 28.1 + 11.1 años, con un rango entre 3 y 70. Nueve fueron de sexo femenino (8%) y 105 masculino (92%). Hubo 14 traumatismos cerrados (12%) y 100 abiertos (88%) ; de estos últimos 44 por arma blanca y 56 por arma de fuego. La internación promedio fue de 6 + 3.9 días.
Los órganos abdominales afectados por orden de frecuencia fueron: hígado 19 (23%); intestino delgado 13 (16%); colon 9 (11%); lesiones vasculares 7 (10%); riñón 6 (8%); bazo 6 (8%); estómago 4 (5.5%); el restante 18.5% se repartió entre epiplón, vesícula biliar, uréter, vejiga, duodeno, testículo.

Con respecto al tórax, se presentaron 15 neumotórax (35%), 13 hemoneumotórax (31%), 12 hemotórax (28%), 2 hematomas pulmonares (4%), 1 lesión cardíaca (2%).
Los procedimientos quirúrgicos realizados en abdomen fueron: 15 sut