Cucarachas y asma bronquial

Como se mencionó al inicio del espacio dedicado a "Exposición", sin la existencia de una sensibilización previa a un alergeno no hay reacción alérgica posible ante una nueva exposición a ese alergeno.

Es por ello que en pacientes que presentan síntomas en el tracto respiratorio, practicamos una testificación, la cual nos permite conocer el alergeno al que el paciente está sensibilizado y que puede estar involucrado en la patología estudiada.

En cuanto a estudios referentes a sensibilización a alergenos de cucarachas en pacientes con asma, la bibliografía disponible es más numerosa y por ello no fue extraño encontrar publicaciones que reportaran una baja incidencia, Como en los casos de estudios desarrollados en diversas ciudades: Dresde (29) (ex Alemania Oriental), Florencia (6), Nápoles (30,31) (Italia), Laussane (32) (Suiza), y un trabajo multicéntrico realizado en Italia (21). Otros estudios procedentes de Suecia, donde se valoraron muestras de polvo de habitación obtenido de las viviendas de pacientes pediátricos con asma (28); o como en Japón (24) y Suiza (32), donde se dosaron niveles de IgE específica en niños con asma, y en un grupo de pacientes con asma no estacional y rinitis, respectivamente; se encontraron valores que indican claramente la escasa importancia de la sensibilización a los alergenos de cucarachas en los mencionados países, quizás como consecuencia de la muy baja presencia de blátidos en los hogares estudiados.

También se indica que la sensibilización a alergenos de cucarachas per se no es un factor de riesgo independiente para desarrollar asma y otras enfermedades alérgicas (29).En contraposición a estas publicaciones, son abrumadoras las conclusiones que avalan la trascendencia de los alergenos de cucarachas como sensibilizantes en pacientes alérgicos, a través de estudios in vivo, tales como la testificación cutánea (prick-test), o la intradermorreacción; o por estudios in vitro, como el dosaje de IgE específica (RAST).

Considerando como medio de determinación de la frecuencia de sensibilización a estos alergenos a los estudios in vivo, se han hallado reportes que i