Estudio comparativo ex post-facto | 29 MAY 02

Personalidad premorbida en los distintos cuadros afectivos

Encuesta realizada en Chile con el objeto de determinar si hay patrones de personalidad premórbidos en los pacientes chilenos afectados con diferentes cuadros de trastornos afectivos
Autor/a: Anneliese Dörr A., Sandra Viani B.  
Introducción

Los resultados obtenidos apoyan la existencia de un alto grado de correlación entre un tipo de personalidad premórbida característico, denominado por H. Tellenbach como "Typus Melancholicus" y el cuadro de depresión monopolar.

Asimismo, la evidencia empírica concuerda con la hipótesis planteada respecto a la similitud de rasgos de personalidad premórbida entre pacientes bipolares y sujetos control, no encontrándose diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos.

En relación al grupo de pacientes maníacos, se puede plantear que los datos empíricos obtenidos no apoyan claramente la existencia de una constelación de rasgos de personalidad premórbida característica o propia de éstos, ya que no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la prueba Kruskal-Wallis entre los bipolares, maníacos y controles en ninguna de las escalas del cuestionario.

Aunque los hallazgos no permiten corroborar plenamente lo planteado por von Zerssen acerca del "Typus Manicus" como opuesto al Typus Melancholicus, y confirmado plenamente por Pössl 13 en su estudio de historias clínicas, cabe destacar que al clasificar los puntajes de ambas escalas del cuestionario de personalidad en 3 niveles distintos, es posible observar diferencias dignas de consideración: los depresivos monopolares obtienen la mayor proporción de puntajes altos (51.72%), con una franca diferencia respecto a los 3 grupos diagnósticos. El grupo de manía monopolar obtiene la menor proporción de puntajes altos (10.34%) en la escala que evalúa "Typus Melancholicus" (c2= 22.78).
Asimismo en la escala PC el grupo de manía monopolar (38.46%), obtiene la mayor proporción de puntajes altos;  se diferencia así notablemente del grupo de depresivos monopolares (3.85%). [c2= 30.79].

Hasta el momento, todas las investigaciones que se han centrado en el estudio de la personalidad premórbida han sido realizadas en Europa, particularmente en Alemania donde no se dan marcadas diferencias culturales ni sociales. Esto ha sido uno de los principales factores que ha mantenido sin respuesta la pregunta acerca de la posible existencia de diferencias en la personalidad premórbida asociada a los distintos trastornos afectivos, según el nivel de desarrollo cultural. La presente investigación aporta alguna información al respecto, ya que aborda el estudio de la personalidad premórbida en un medio sociocultural que difiere de los hasta ahora investigados.

Los resultados obtenidos en una muestra de 80 sujetos chilenos pertenecientes a dos realidades socioculturales diferentes apoyan los aportes teóricos y clínicos de Tellenbach respecto a la existencia de una personalidad premórbida propia y característica de los sujetos que padecen de una depresión monopolar. Aun cuando la distinción de los grupos socioeconómicos fue hecho sólo en base a algunos indicadores (escolaridad, ocupación, ingreso per capita), la descripción hecha por Tellenbach y probada empíricamente por von Zerssen estaría al parecer por encima de  las diferencias culturales y sería un fenómeno más bien compartido por los depresivos monopolares que forman parte de distintos grupos étnicos y sociales.

Por otra parte, Tellenbach alude en su libro "La Melancolía"

 

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