Reparación abierta limitada en la ruptura del tendón de Aquiles

Antecedentes:

Actualmente, aún persiste la controversia acerca de cuál es la técnica quirúrgica ideal para la reparación de una ruptura del tendón de Aquiles. Nosotros proponemos un procedimiento abierto limitado con el uso de un instrumento que proporciona la ventaja de una reparación abierta y evita los problemas de los tejidos blandos, con los cuales ha sido asociada la reparación abierta.

Métodos:

Primero llevamos a cabo un estudio cadavérico con el objetivo de desarrollar un instrumento y una técnica para la reparación abierta limitada y luego, utilizando este procedimiento en conjunto con un protocolo de rehabilitación funcional temprano, comenzamos un estudio multicéntrico prospectivo. Reportamos los resultados obtenidos de los primeros 87 pacientes que fueron tratados de manera consecutiva con el nuevo instrumento y sometidos a un período de seguimiento medio de 26 meses (rango, 18 a 42 meses). Los pacientes fueron evaluados clínicamente y a partir de un puntaje de calificación mejorado de la Sociedad Ortopédica Americana de Pie y Tobillo (AOFAS). Además, los 50 pacientes que habían sido sometidos a un período de seguimiento de al menos 24 meses también fueron evaluados con una dinamometría isoquinética.

Resultados:

Durante el período de seguimiento, 4 pacientes se perdieron y un paciente falleció, lo cuál