Pronóstico obstétrico en mujeres con el antecedente de patología trofoblástica | 06 MAR 02

Mola Hidatidiforme: ¿Qué pasa en el próximo embarazo? - Parte II -

Se plantea el interrogante acerca de las chances de tener un embarazo normal con el antecedente de un embarazo molar.
Autor/a: Dres. Elizabeth I.O. Garner, Elizabeth Lipson y col. 
Embarazo molar reiterado

Es fundamental realizar un seguimiento de las mujeres que tuvieron una mola o un TT persistente hasta la remisión de la gonadotrofina. Se hace un dosaje semanal hasta que los niveles de hCG se normalizan por 3 semanas consecutivas. Luego se hace un control mensual por 6 meses en el caso de mola y por 12 meses en los casos de TT persistente. Se debe aconsejar anticoncepción durante ese período de tiempo.

Setenta mujeres (33 con mola completa y 37 con mola parcial) se embarazaron antes de completar el seguimiento.(14) Todas habían tenido al menos un valor normal de hCG y el tiempo que pasó desde ese valor hasta la concepción fue de 3.4 meses para la mola completa y de 3.1 meses para la mola parcial. 13 mujeres no siguieron con sus controles. De las 57 restantes, 11 tuvieron un aborto terapéutico, 10 tuvieron un aborto espontáneo y 1 un embarazo ectópico. 35 (61.4%) tuvieron un embarazo de término sin anomalías congénitas. Ninguna paciente desarrolló un TT persi

 

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