Resistencia a los macrólidos en los Estados Unidos

Contexto:

Los antibióticos macrólidos , incluyendo la eritromicina, claritromicina y la azitromicina, constituyen la terapia empírica de elección para el tratamiento de la neumonía. La resistencia de la Streptococcus pneumoniae a los macrólidos, la causa más común de neumonía adquirida en la comunidad, se encuentra en aumento en los Estados Unidos. Sin embargo, aún no se conoce con certeza si esta resistencia es un problema significativo o si los macrólidos son inútiles para el tratamiento de la mayoría de las cepas resistentes.  

Objetivo:

Examinar la epidemiología de los neumococos resistentes a los macrólidos en los Estados Unidos.

Diseño y lugar:

Análisis de 15.481 muestras aisladas invasivas que fueron recolectadas desde 1995 a 1999 por Centros para el Control de Enfermedades y a través de un sistema de vigilancia para la Prevención Bacteriana Activa, llevados a cabo en 8 Estados norteamericanos.

Principales medidas evaluadas:

La tendencia hacia el uso de macrólidos (1993-1999) y la resistencia y los factores asociados a la misma, incluyendo exámenes de dos subtipos, el fenotipo M, asociado con concentraciones moderadas inhibitorias míni