Laparotomía para control de daños | 15 OCT 01

Prevención del síndrome compartimental abdominal

Dado que las técnicas de cierre abdominal influencian la frecuencia del síndrome compartimental abdominal, recientes investigaciones sugieren evitar el cierre fascial primario en la laparotomía inicial.

Un estudio llevado a cabo por investigadores del Centro Médico de la Salud de Denver, EE.UU., evaluó la hipótesis de que el síndrome compartimental abdominal (ACS) es una complicación mórbida de la laparotomía para control de daños. Por otra parte, la técnicas de cierre abdominal influencian la frecuencia del ACS.

Los investigadores realizaron un estudio retrospectivo de cohorte de pacientes examinados por trauma entre el año 1995 y el 31 de diciembre del año 1999. En total fueron analizados 52 sujetos  con trauma que requirieron una laparotomía para control de daños y sobrevivieron por más de 48 horas. Los investigadores intentaron determinar el síndrome compartimental abdominal, el síndrome por trastorno respiratorio agudo (ARDS) y la falla de órganos múltiples (MOF).

Del total de sujetos evaluados, 38 (37%) eran hombres y la edad promedio ( ±SD) fue de 33  ± 2 años.  El mecanismo de la lesión fue brusco  en 29 pacientes (56%)  y el puntaje promedio (±SD)  de severidad de la lesión  fue de 28  ± 2. Un total de 23 pacientes (44%) desarrollaron un ARDS y/o una MOF. El ARDS y la MOF in

 

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