Manejo diagnóstico de tumores neuroendócrinos | 08 OCT 01
Un acercamiento diagnóstico y terapéutico a los paragangliomas de laringe
Las características radiológicas, que dan cuenta de una masa vascular con un vaso alimentador dominante por la arteria tiroidea superior o inferior, podrían ayudar en el diagnóstico clínico de los parangangliomas de laringe.
Diferenciar a los paragangliomas del carcinoma neuroendocrino moderadamente diferenciado en la laringe es un problema de manejo dificultoso. Como el comportamiento biológico de estas dos entidades es diferente, investigadores de la Universidad del Estado de Lousiana, EE.UU., desarrollaron un algoritmo para diagnóstico y tratamiento preoperatorios de esta enfermedad.
El algoríto fue desarrollado a partir del caso de un hombre de 69 años de edad que había sido sometido a traqueotomía y biopsia de obstrucción de vías respiratorias secundarias para una masa vascular. La biopsia comprobó sangrado substancial. La laringoscopía flexible mostró una masa vascular del supraglotis. Un rastreo por tomografía computada evidenció 2 masas vasculares en la bifurcación carótida y en la laringe. Asimismo, un arteriograma confirmó tumores vasculares sincrónicos.
El arteriograma identificó a la arteria tiroidea superior como vaso alimentador principal de esta masa, una situación comúnmente vista en los parangangliomas pero no en otros tumores n
El algoríto fue desarrollado a partir del caso de un hombre de 69 años de edad que había sido sometido a traqueotomía y biopsia de obstrucción de vías respiratorias secundarias para una masa vascular. La biopsia comprobó sangrado substancial. La laringoscopía flexible mostró una masa vascular del supraglotis. Un rastreo por tomografía computada evidenció 2 masas vasculares en la bifurcación carótida y en la laringe. Asimismo, un arteriograma confirmó tumores vasculares sincrónicos.
El arteriograma identificó a la arteria tiroidea superior como vaso alimentador principal de esta masa, una situación comúnmente vista en los parangangliomas pero no en otros tumores n
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