Neumonía Severa Adquirida en la Comunidad (NSAC), Diagnóstico por Lavado Bronquioalveolar en la Sala de Guardia

Las controversias acerca de cuál es el mejor método para identificar a los patógenos que provocan la NSAC continúan, dicen los investigadores, quienes  evaluaron la eficacia del BAL no broncoscópico para diagnosticar la NSAC en las Salas de Emergencia. Los autores aclaran que si bien este procedimiento no tiene opositores en cuanto a su utilidad para el diagnóstico de neumonía intrahospitalaria en las unidades de terapia intensiva, no se ha establecido su valor para los pacientes con NSAC que concurren a las salas de emergencia.

Los pacientes, asistidos en 2 hospitales urbanos, incluyeron adultos con intubación traqueal internados por NSAC. Fueron excluidos los pacientes tratados con antibióticos 5 días antes, neumotórax, hemoptisis e hipoxia persistente con O2 al 100%.. En todos los pacientes, se realizaron hemocultivos antes del tratamiento antibiótico, pero los autores aclaran que dicho tratamiento no fue postergado por el procedimiento del BAL. Este fue realizado al lado de la cama del enfermo en la Sala de Guardia, por terapeutas respiratorios y un médico de guardia. El lavado bronquial fue cultivado y analizado por bacterias estándar, virus patógenos, incluyendo el virus de la influenza, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila y  M. t