Ansiedad | 04 JUN 01

Trastorno por ansiedad generalizada

Este trastorno, cuya prevalencia se estima en 1,9 a 5,4% de la población general de los E.U.A, hace su aparición oficial en 1980, con la tercera edición revisada del DSM.
Autor/a: Dr. Ariel D. Falcoff. 
Introducción

En sus comienzos fue una categoría residual que quedó establecida al separarse el trastorno por pánico y la agorafobia de la así llamada " neurosis de ansiedad" (DSM-II). De esta manera la definición del trastorno tenía sustanciales diferencias con los criterios actuales. Estos incluían fundamentalmente la presencia de ansiedad persistente y generalizada manifestada por la participación de tres de las siguientes cuatro categorías. 1. tensión motora; 2.hiperactividad neurovegetativa; 3. expectación aprensiva (definida como " ansiedad, preocupación, miedo y anticipación de desgracias para uno mismo o los demás" ) 4. hipervigilancia (entendida como un estado de hiperatención que da lugar a distraibilidad, dificultad de concentración, insomnio, irritabilidad, etc.) El cuadro debía durar, además, al menos un mes.
En el año 1987, el DSM-III-R (edición revisada) introdujo una  modificación fundamental, al mover la categoría denominada " expectación aprensiva" , al nivel de criterio principal y requirió la  presencia de ansiedad y preocupación no realistas o excesivas  en torno a dos o más circunstancias vitales.  Además debía cumplirse una duración de por lo menos 6 meses y la existencia de por lo menos 6 síntomas de una lista de 18 incluidos dentro de las 3 categorías restantes (tensión motora,hiperactividad neurovegetativa, e hipervigilancia).
En 1992, el DSM-IV remueve la categoría de síntomas neurovegetativos  y reduce la lista a sólo 6 síntomas (relacionados a tensión muscular e hipervigilancia) de los cuales se necesitan 3 para realizar el diagnóstico.

Como puede verse, el centro de la atención queda puesto en los síntomas psicológicos, los cuales podían, incluso ni estar presentes  para realizar un diagnóstico en la clasificación DSM-III (no olvidemos que se necesitaban síntomas de tres categorías de 4, por lo cual la no presencia de síntomas psicológicos no excluía el trastorno). El TAG tal cual es conocido en la actuali

 

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