El enjuague bucal Matcha inhibe las bacterias que causan la periodontitis

Sociedad Americana de Microbiología

Efecto inhibidor multimodal del matcha sobre Porphyromonas gingivalis

Introducción

La salud bucal es una parte indispensable de la salud y el bienestar general. La enfermedad periodontal es una enfermedad inflamatoria crónica provocada por una infección que afecta los tejidos que sostienen los dientes. Se ha informado que aproximadamente el 90% de los adultos padecen enfermedades periodontales en diversos grados, es decir, tanto gingivitis como periodontitis, según la base de datos mundial de salud bucal. En un estudio sobre la carga mundial de la salud bucal realizado entre 1990 y 2017, la prevalencia estandarizada por edad de periodontitis grave fue del 9,8 %, lo que representa 800 millones de casos en todo el mundo. La práctica odontológica actual recomienda encarecidamente un cambio del enfoque curativo convencional hacia un enfoque preventivo, que incluya la promoción de la salud bucal en las familias, las escuelas y los lugares de trabajo, así como dentro del sistema de atención primaria de salud.

Porphyromonas gingivalis, una bacteria oral asacarolítica Gram negativa, se ha considerado un actor importante en las biopelículas periodontales, que participan en el inicio y la progresión de las enfermedades periodontales. Estudios recientes demostraron que P. gingivalis indujo disbiosis oral con subversión inmune del huésped en modelos animales. Aunque la población de P. gingivalis dentro de la microbiota de las bolsas periodontales es pequeña, esta infección bacteriana clave puede transformar una microbiota normalmente benigna en una disbiótica. Así, la eliminación de P. gingivalis en la cavidad bucal ha estado en el centro de atención durante más de tres décadas en periodoncia.

Camellia sinensis es un producto natural bien estudiado por sus actividades antimicrobianas contra una amplia gama de patógenos, incluida la patógena Escherichia coli  y el coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo 2. En cuanto al anti- P. gingivalis de la planta del té, varios informes mostraron efectos inhibidores sobre el crecimiento de P. gingivalis y la adherencia a las células epiteliales humanas. Un estudio epidemiológico de 940 hombres japoneses mostró una correlación inversa entre la ingesta de té verde y los parámetros clínicos, incluida la profundidad media de la bolsa al sondaje y el sangrado al sondaje (BOP) por un mecanismo desconocido, aunque como estudio transversal, faltaba una relación clara de causa y efecto.

Matcha, uno de los productos elaborados a partir de C. sinensis, se ha utilizado no solo para las ceremonias tradicionales japonesas, sino que es un ingrediente mundialmente popular que también se utiliza en dulces y bebidas de confitería. El matcha se elabora a partir de las hojas crudas de la planta del té cultivadas en condiciones de cultivo especiales en ausencia de la mayor parte de la luz solar. Debido a este método de cultivo, la composición química del matcha es diferente a la de otros productos de té elaborados a partir de plantas del mismo origen botánico, como el té negro y el té verde.

Hay poca información sobre el efecto antibacteriano del matcha sobre P. gingivalis. Además, aún no se han investigado las implicaciones clínicas de la aplicación tópica de matcha para las enfermedades periodontales. Aquí, informamos que el extracto de matcha (ME) obstaculizó la biología de P. gingivalis en diferentes etapas de la vida a través de múltiples mecanismos. ME interfirió con la membrana celular de P. gingivalis, afectando significativamente su morfología y funciones fisiológicas. Además, nuestro estudio mecanicista también reveló la participación de las fimbrias FimA en la autoagregación dependiente de ME.

En un estudio de intervención de pacientes con periodontitis, el número de P. gingivalis en la saliva se redujo significativamente con el enjuague bucal de matcha. También se detectó una tendencia hacia una mejora en la profundidad de la bolsa de sondaje (PPD) en el grupo de enjuague bucal con matcha. Discutimos la aplicabilidad clínica del matcha para la prevención y el tratamiento de la periodontitis sobre la base de su efecto inhibidor multimodal contra P. gingivalis.

Resumen

Porphyromonas gingivalis se ha asociado con la progresión de la periodontitis, caracterizada por inflamación y destrucción de los tejidos periodontales. Aquí, informamos que el matcha, un producto de Camellia sinensis, obstaculiza la adherencia y supervivencia de P. gingivalis a través de múltiples tácticas. El extracto de Matcha (ME) inhibió el crecimiento no solo de P. gingivalis sino también de Prevotella nigrescens y Fusobacterium nucleatum, mientras que no inhibió el crecimiento de nueve especies de estreptococos orales y Aggregatibacter actinomycetemcomitans. La inhibición del crecimiento de P. gingivalis mediada por ME se caracterizó por cambios tanto morfológicos como fisiológicos en la envoltura bacteriana, que fueron acompañados por la formación de nanopartículas y una disminución de la fluidez/permeabilidad de la membrana sin pérdida de integridad de la membrana. ME también desencadenó la autoagregación de P. gingivalis de una manera dependiente de las fimbrias principales (FimA). Además, la EM inhibió drásticamente la adherencia de P. gingivalis, independientemente de las fimbrias. Además, un estudio de relación estructura-actividad probó una serie de catequinas aisladas de ME e identificó el anillo B de catequinas tipo pirogalol como esencial para la inhibición del crecimiento de P. gingivalis.

En un estudio clínico para evaluar los efectos microbiológicos y terapéuticos del enjuague bucal de matcha en pacientes con periodontitis, el enjuague bucal de matcha redujo significativamente la cantidad de P. gingivalis en la saliva en comparación con el nivel previo a la intervención. Se observó una tendencia hacia una mejora en la profundidad de las bolsas al sondaje en el grupo de matcha, aunque la diferencia no fue estadísticamente significativa. En conjunto, presentamos una prueba de concepto, basada en el efecto inhibidor multimodal del matcha contra P. gingivalis, y que el matcha puede tener aplicabilidad clínica para la prevención y el tratamiento de la periodontitis.

Importancia

La periodontitis, una enfermedad inflamatoria multifactorial de la cavidad bucal, provoca la destrucción del hueso alveolar y es una de las principales causas de pérdida de dientes en los seres humanos. Además, la evidencia emergente ha demostrado asociaciones entre la periodontitis y una amplia gama de otros trastornos crónicos provocados por la inflamación, incluida la diabetes mellitus, el parto prematuro, las enfermedades cardiovasculares, la neumonía por aspiración, la artritis reumatoide, los trastornos cognitivos y el cáncer.