Um grave problema mundial | 04 ABR 24

Mais de um bilhão de pessoas em todo o mundo têm obesidade

Tendências globais em baixo peso e obesidade de 1990 a 2022: uma análise conjunta de 3663 estudos representativos da população com 222 milhões de crianças, adolescentes e adultos.
Antecedentes

O baixo peso e a obesidade estão associados a resultados adversos para a saúde ao longo da vida. O NCD Risk Factor Collaboration (2024) estimou a prevalência individual e combinada de baixo peso ou magreza e obesidade, e suas mudanças, de 1990 a 2022 para adultos e crianças e adolescentes em idade escolar em 200 países e territórios.

Métodos

Foram utilizados dados de 3.663 estudos populacionais com 222 milhões de participantes que mediram a altura e o peso em amostras representativas da população geral. Um modelo hierárquico bayesiano foi utilizado para estimar as tendências na prevalência de diferentes categorias de IMC, separadamente para adultos (idade ≥20 anos) e crianças e adolescentes em idade escolar (5 a 19 anos), de 1990 a 2022 para 200 países e territórios. Para os adultos, a prevalência individual e combinada de baixo peso (IMC <18,5 kg/m2) e obesidade (IMC ≥30 kg/m2) foi relatada. Para crianças e adolescentes em idade escolar, a magreza (IMC <2 DP abaixo da mediana da referência de crescimento da OMS) e obesidade (IMC >2 DP acima da mediana) foi relatada.

Resultados

De 1990 a 2022, a prevalência combinada de baixo peso e obesidade em adultos diminuiu em 11 países (6%) para mulheres e 17 (9%) para homens, com uma probabilidade posterior de pelo menos 0,80 de que as mudanças observadas fossem verdadeiras diminuições.

A prevalência combinada aumentou em 162 países (81%) para mulheres e 140 países (70%) para homens com uma probabilidade posterior de pelo menos 0,80. Em 2022, a prevalência combinada de baixo peso e obesidade foi mais alta em nações insulares do Caribe, Polinésia e Micronésia, e em países do Oriente Médio e norte da África.

A prevalência da obesidade foi maior do que a do baixo peso, com uma probabilidade posterior de pelo menos 0,80 em 177 países (89%) para mulheres e 145 (73%) para homens em 2022, enquanto o oposto foi verdadeiro em 16 países (8%) para mulheres e 39 (20%) para homens.

De 1990 a 2022, a prevalência combinada de magreza e obesidade diminuiu entre meninas em cinco países (3%) e entre meninos em 15 países (8%) com uma probabilidade posterior de pelo menos 0,80, e aumentou entre meninas em 140 países (70%) e meninos em 137 países (69%) com uma probabilidade posterior de pelo menos 0,80.

Os países com maior prevalência combinada de magreza e obesidade em crianças em idade escolar e adolescentes em 2022 foram Polinésia, Micronésia e Caribe para ambos os sexos, e Chile e Catar para meninos. A prevalência combinada também foi alta em alguns países do sul da Ásia, como Índia e Paquistão, onde a magreza continuou prevalente apesar de ter diminuído.

Em 2022, a obesidade em crianças e adolescentes em idade escolar era mais prevalente do que a magreza, com uma probabilidade posterior de pelo menos 0,80 entre as meninas em 133 países (67%) e os meninos em 125 países (63%), enquanto o contrário ocorria em 35 países (18%) e 42 países (21%), respectivamente.

Em quase todos os países, tanto para adultos quanto para crianças em idade escolar e adolescentes, os aumentos da dupla carga foram impulsionados por aumentos da obesidade, e as diminuições da dupla carga pela diminuição do baixo peso ou da magreza.

Interpretação

A carga combinada de baixo peso e obesidade tem aumentado na maioria dos países, impulsionada por um aumento da obesidade, enquanto o baixo peso e a magreza continuam prevalecendo no sul da Ásia e em partes da África. Uma transição nutricional saudável é necessária para melhorar o acesso a alimentos nutritivos, a fim de lidar com a carga remanescente de baixo peso e, ao mesmo tempo, conter e reverter o aumento da obesidade.


Comentários

A obesidade é agora a forma mais comum de desnutrição na maioria dos países, e as taxas têm aumentado em todas as categorias de homens, mulheres, crianças e adolescentes desde 1990. As taxas de obesidade em homens adultos quase triplicaram desde 1990, e as taxas de obesidade em mulheres dobraram nesse período. As taxas de obesidade em crianças e adolescentes também quadruplicaram nesse período. Em 2022, quase 880 milhões de adultos e quase 160 milhões de crianças viviam com obesidade.

 

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