¿Presión arterial alta en el consultorio o en el MAPA?

​Precisión diagnóstica de la medición de la presión arterial en el consultorio y la monitorización de la presión arterial en el hogar para la detección de hipertensión en adultos: resultados del estudio IDH

Antecedentes

Utilizando la presión arterial alta en estado de vigilia (PA; ≥130/80 mm Hg) en la monitorización ambulatoria de la PA (MAPA), el propósito de este estudio fue determinar la precisión de la PA alta en el consultorio (≥130/80 mm Hg) en un visita inicial y PA confirmatoria alta en el consultorio (≥130/80 mm Hg), y por separado, PA alta en el hogar (≥130/80 mm Hg) entre los participantes con PA alta en el consultorio (≥130/80 mm Hg) en una visita inicial al consultorio.

Métodos y resultados

La precisión de las mediciones de PA en el consultorio utilizando el método oscilométrico para detectar PA alta en MAPA se determinó entre 379 participantes con datos completos de PA y MAPA en el consultorio en el estudio IDH (Mejora de la detección de hipertensión).

Para detectar la PA alta en el MAPA, también se determinó la precisión de la PA confirmatoria alta en el consultorio utilizando el método oscilométrico y, por separado, la PA alta en el hogar entre el subgrupo de 122 participantes con PA alta en el consultorio en una visita inicial y datos completos de monitoreo de la PA en el hogar.

La PA alta en el consultorio tuvo una sensibilidad moderada (0,61 [IC del 95%, 0,53–0,68]) y una especificidad alta (0,85 [IC del 95%, 0,80–0,90]) para la PA alta en vigilia.

La PA alta confirmatoria en el consultorio y la PA alta en el hogar tuvieron una sensibilidad moderada (0,69 [IC 95%, 0,59–0,79] y 0,79 [IC 95%, 0,71–0,87], respectivamente) y una especificidad baja y moderada (0,44 [IC 95%, 0,27–0,79]). 0,61] y 0,72 [IC 95%, 0,56–0,88], respectivamente).