Riesgo de mortalidad tras la cirugía en pacientes con un evento cardiovascular previo
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Puntos clave Pregunta ¿El tiempo transcurrido desde un evento cardiovascular se asocia con un mayor riesgo de mortalidad en pacientes sometidos a cirugía no neurológica ni cardíaca? Hallazgos En este estudio, el mayor riesgo de mortalidad posoperatoria después de la cirugía electiva disminuyó con el tiempo transcurrido desde el evento cardiovascular, con una meseta aproximadamente 14 meses después del evento. Se observó un patrón similar con la cirugía de emergencia, pero se estancó poco después del evento. Significado Los hallazgos indican que los médicos deben sopesar los beneficios potenciales de la cirugía con el riesgo de una mayor mortalidad por una cirugía demasiado rápida después de un evento cardiovascular reciente. |
Importancia
Hay una falta de consenso con respecto al intervalo de riesgo de mortalidad posoperatoria dependiente del tiempo después de un síndrome coronario agudo o un accidente cerebrovascular.
Objetivo
Determinar la magnitud y duración del riesgo asociado con el intervalo de tiempo entre un evento cardiovascular preoperatorio y la mortalidad posoperatoria a los 30 días.
Diseño, entorno y participantes
Este es un estudio de cohorte poblacional retrospectivo longitudinal. Este estudio vinculó datos de las Estadísticas de Episodios Hospitalarios del Servicio Nacional de Salud de Inglaterra, el Proyecto de Auditoría Nacional de Isquemia Miocárdica y el registro de mortalidad de la Oficina de Estadísticas Nacionales.
Se incluyeron todos los adultos sometidos a una cirugía no cardíaca y no neurológica financiada por el Servicio Nacional de Salud en Inglaterra entre el 1 de abril de 2007 y el 31 de marzo de 2018, registrados en las Estadísticas de episodios hospitalarios de atención al paciente admitido. Los datos se analizaron desde julio de 2021 hasta julio de 2022.
Exposición
El intervalo de tiempo entre un evento cardiovascular previo (síndrome coronario agudo o accidente cerebrovascular) y la cirugía.
Comentarios
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