Momento de la colecistectomía después de una pancreatitis biliar aguda moderada y grave
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Puntos clave Pregunta ¿Es seguro realizar una colecistectomía temprana en pacientes con pancreatitis biliar aguda (PBA) moderada y grave? Hallazgos Este estudio de cohorte de 3.696 pacientes hospitalizados por pancreatitis biliar aguda (PBA) encontró que la colecistectomía temprana en aquellos con PBA moderadamente grave y grave tenía un mayor riesgo de mortalidad y morbilidad en comparación con los pacientes con pancreatitis biliar aguda leve sometidos a colecistectomía temprana y con pacientes con PBA moderadamente grave y grave sometidos a colecistectomía tardía. Significado Este estudio sugiere que los pacientes mayores y más frágiles con complicaciones graves pancreatitis biliar aguda (PBA) moderadamente grave y grave no deben considerarse para una colecistectomía temprana. |
Importancia
Teniendo en cuenta la falta de equilibrio con respecto al momento de la colecistectomía en pacientes con pancreatitis biliar aguda (PBA) moderada y grave, es fundamental evaluar esta cuestión.
Objetivo
Evaluar los resultados de la colecistectomía temprana (CE) en pacientes con PBA moderada y grave.
Diseño, entornos y participantes
Este estudio de cohorte analizó retrospectivamente datos de la vida real del conjunto de datos MANCTRA-1 (Cumplimiento de las pautas clínicas basadas en evidencia en el manejo de la pancreatitis biliar aguda), evaluando a 5.304 pacientes consecutivos hospitalizados entre el 1 de enero de 2019. y el 31 de diciembre de 2020, para ABP de 42 países.
Se incluyeron en el análisis un total de 3.696 pacientes que fueron hospitalizados por PBA y sometidos a colecistectomía temprana (CE); de estos, 1.202 se sometieron a CE, definida como una colecistectomía realizada dentro de los 14 días posteriores al ingreso.
Se utilizaron modelos de regresión logística univariables y multivariables para identificar factores pronósticos de mortalidad y morbilidad. El análisis de datos se realizó de enero a febrero de 2023.
Comentarios
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