Congreso Europeo de Cardiología 2023
El efecto de los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa-2 después de un infarto de miocardio anterior con elevación del segmento ST
Antecedentes
Se ha demostrado claramente que los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa-2 (SGLT-2) están asociados con una tasa más baja de insuficiencia cardíaca (IC) de nueva aparición en pacientes con riesgo de IC. Además, debido a la menor re-hospitalización y al mejor estado funcional de los pacientes con IC, los inhibidores de SGLT-2 se han convertido en la piedra angular del tratamiento independientemente del estado de la diabetes.
La IC de nueva aparición es muy común en sobrevivientes de infarto de miocardio con elevación del segmento ST anterior (IAMCEST) y requiere estrategias preventivas; sin embargo, el papel de la inhibición de SGLT-2 en esta población aún no está bien establecido.
Propósito
En este estudio, nuestro objetivo fue demostrar el papel de los inhibidores de SGLT-2 en pacientes con STEMI anterior.
Métodos y resultados
Inscribimos prospectivamente a pacientes con diabetes mellitus que tenían STEMI anterior, que se manejó con una intervención coronaria percutánea primaria. Se excluyeron pacientes con infarto de miocardio previo, insuficiencia cardíaca, en tratamiento con inhibidores de SGLT-2 y enfermedad renal crónica.
Los pacientes se dividieron en dos grupos según el tratamiento con inhibidores de SGLT-2; los pacientes del grupo 1 tratados con empaglifosina o dapaglifosina y el grupo 2 recibieron otras clases de medicamentos para la diabetes.
Las comorbilidades con respecto al antecedente de tabaquismo (p: 0,871), hipertensión arterial (p: 0,064), accidente cerebrovascular previo (p: 0,348) y enfermedad arterial coronaria (p: 0,201) fueron comparables entre los grupos. La presencia de enfermedad arterial coronaria multivaso (p: 0,259) y la afectación de la arteria coronaria principal izquierda (p: 0,062) también fueron similares entre los grupos.
Comentarios
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