Congreso Europeo de Cardiología 2023
Oxigenación por membrana extracorpórea venoarterial en pacientes con shock cardiogénico relacionado con un infarto: un metanálisis de datos de pacientes individuales de ensayos aleatorios
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Aspectos destacados
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Antecedentes
La oxigenación por membrana extracorpórea venoarterial (ECMO-VA) se utiliza cada vez más en pacientes con shock cardiogénico a pesar de la falta de evidencia de ensayos clínicos aleatorios con el poder estadístico adecuado. Tres ensayos informados hasta el momento tuvieron poco poder estadístico para detectar un beneficio en la supervivencia; por lo tanto, realizamos un metanálisis basado en pacientes individuales para evaluar el efecto de la ECMO-VA en la tasa de mortalidad a los 30 días.
Métodos
Se identificaron ensayos clínicos aleatorios que compararon el uso rutinario temprano de ECMO-VA versus el tratamiento médico óptimo solo en pacientes que presentan shock cardiogénico relacionado con un infarto mediante búsquedas en MEDLINE, el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, Embase y registros de ensayos hasta el 12 de junio de 2023 se incluyeron si se informó al menos la tasa de mortalidad por todas las causas 30 días después de la asignación al azar en el hospital y los investigadores del ensayo aceptaron colaborar (es decir, proporcionar datos de pacientes individuales). Los odds ratios (OR) como medida de resultado primaria se agruparon mediante modelos de regresión logística. Este estudio está registrado en PROSPERO (CRD42023431258).
Comentarios
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