Los especialistas del mundo se reúnen en Amsterdam | 29 AGO 23

Congreso Europeo de Cardiología 2023

Los trabajos destacados de un encuentro de relevancia mundial
INDICE:  1. Página 1 | 2. Aptitud física y FA | 3. IAM: síntomas | 4. AAS post IAM | 5. Control glucémico / flujo cerebral | 6. TVR / Marcapasos | 7. Antiagregantes | 8. Troponina / Antracilinas | 9. SGLT-2 en el IAM | 10. Colesterol LDL / estrategias | 11. Mortalidad, tendencias | 12. Resultados de salud después de un IAM | 13. Prediabetes y FA | 14. Función renal y riesgo CV | 15. Trayectorias de estilo de vida | 16. Enfermedad coronaria prematura | 17. Sensibilidad a la insulina | 18. Uso de AAS | 19. Apnea del sueño e IC | 20. Sedentarismo acumulado | 21. Anticoagulantes TVP | 22. Semaglutide en IC | 23. IAM, síntomas | 24. RCP extrahospitalaria | 25. Seguridad del vecindario | 26. Vacuna Influenza | 27. Válvula aórtica bicúspide | 28. ACO en la oclusión de la orejuela auricular izquierda | 29. Guía IC 2023 | 30. Guía Endocarditis Infecciosa | 31. Guía ECV en diabetes | 32. Guía Smes. coronarios agudos | 33. Guía miocardiopatías | 34. Colchicina | 35. Semaglutide, ensayo STEP-HFpEF | 36. Anticoagulación en taquicardia auricular | 37. Sme. Metabólico y riesgo CV | 38. Tabaquismo | 39. Acetazolamida en IC | 40. Carboximaltosa férrica en IC | 41. Resincronización | 42. Déficit hierro e IC | 43. Medicina tradicional china en IC | 44. Desfibrilador automático implantable | 45. FA crioablación | 46. Alirocumab post IAM | 47. Impacto económico ECV | 48. PCI completa o vaso responsable | 49. ECLS en shock cardiogénico | 50. ECMO-VA en shock | 51. Antiplaquetarios PCI | 52. Tomografía de coherencia óptica en PCI | 53. Tomografía de coherencia óptica en lesiones bifurcación | 54. Miocardiopatía amiloide | 55. PCR extrahospitalario (traslado) | 56. Ablación con campo pulsado | 57. Factores de riesgo CV | 58. PCI en el IAM | 59. ACO en adultos mayores con FA | 60. Ablación FA en IC terminal | 61. Inhibidores de P2Y12 | 62. Estimulación auricular minimizada | 63. Miocarditis viral: Anakinra | 64. FA en síndromes coronarios crónicos | 65. EPOC / IC: dapagliflozina | 66. Flujo aórtico | 67. Lípidos en primeros meses de vida | 68. Getión ACV: consenso | 69. FA mortalidad | 70. Fenotipo de la placa | 71. Lp(a) Muvalaplin | 72. Nefropatía inducida por contraste | 73. Dapagliflozina en insuficiencia cardíaca aguda | 74. Terapia diurética guiada por natriuresis | 75. Fragilidad e IC | 76. PCI: anticoagulación prolongada | 77. TVP en cáncer: anticoagulación | 78. Edoxabán arritmias auriculares rápidas | 79. PCI guiada por Tomografía de coherencia óptica vs angiografía | 80. Detección activa ECV en EPOC y diabetes tipo 2
PCI completa o vaso responsable

Angioplastia completa o solo de la lesión culpable en pacientes mayores con infarto de miocardio

Antecedentes

El beneficio de la revascularización completa en pacientes mayores (≥75 años) con infarto de miocardio y enfermedad multivaso aún no está claro.

Métodos

En este ensayo aleatorizado multicéntrico, asignamos a pacientes mayores con infarto de miocardio y enfermedad de múltiples vasos que se sometían a una intervención coronaria percutánea (PCI) de la lesión culpable para recibir revascularización completa guiada por fisiología de las lesiones no culpables o no recibir más revascularización.

Las lesiones funcionalmente significativas no culpables se identificaron mediante catéter de presión o angiografía.

El resultado primario fue una combinación de muerte, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o cualquier revascularización al año.

El resultado secundario clave fue una combinación de muerte cardiovascular o infarto de miocardio.

La seguridad se evaluó como una combinación de lesión renal aguda, accidente cerebrovascular o hemorragia asociados al contraste.

Resultados

Un total de 1.445 pacientes se sometieron a aleatorización (720 para recibir revascularización completa y 725 para recibir revascularización exclusiva del culpable). La mediana de edad de los pacientes fue de 80 años (rango intercuartil, 77 a 84); 528 pacientes (36,5%) eran mujeres y 509 (35,2%) ingresaron por infarto de miocardio con elevación del segmento ST.

 

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