Congreso Europeo de Cardiología 2023

Efecto del reconocimiento de los síntomas en pacientes con IAM recurrente

Las víctimas de infartos que reconocen los síntomas tienen menos probabilidades de morir en el hospital

Reconocer y actuar sobre los síntomas de un ataque cardíaco está relacionado con un tratamiento más rápido que salva vidas, según una investigación presentada en el Congreso ESC 2023.

"Los pacientes con un ataque cardíaco repetido tenían más probabilidades de conocer los síntomas que los que sufrían por primera vez, pero el reconocimiento fue bajo en ambos grupos", dijo el autor del estudio, el Dr. Kyehwan Kim, del Hospital Universitario Nacional de Gyeongsang, Jinju, República de Corea. “La mayoría de los pacientes podían identificar el dolor en el pecho, pero menos de un tercio conocía los otros síntomas”.

Los síntomas de un ataque cardíaco pueden incluir dolor en el pecho, dolor que se irradia a los brazos, la mandíbula y el cuello, mareos, sudores fríos, dificultad para respirar, sensación de malestar y pérdida del conocimiento. Es fundamental llamar a una ambulancia de inmediato y recibir tratamiento rápido para sobrevivir y recuperarse por completo. Este estudio investigó la asociación entre el reconocimiento de los síntomas, el tiempo hasta el tratamiento y los resultados clínicos.

El estudio utilizó datos de KRAMI-RCC, un registro de pacientes con infarto de miocardio en la República de Corea.2 Enfermeras capacitadas preguntaron a los sobrevivientes si reconocían los siguientes síntomas de infarto de miocardio: 1) dolor en el pecho, 2) dificultad para respirar, 3) sudores fríos, 4) dolor irradiado a la mandíbula, el hombro o el brazo 5) mareos/vértigo/aturdimiento/pérdida del conocimiento y 6) dolor de estómago.

Los pacientes se clasificaron como "síntomas reconocidos" si podían identificar al menos un síntoma; de lo contrario, se clasificaron como "no reconoció los síntomas". Los investigadores compararon las características de los pacientes, el tiempo hasta el tratamiento de salvamento y la supervivencia entre los dos grupos después de ajustar por edad de 70 años o más, sexo, educación, convivencia, registro previo en KRAMI RCC, cáncer, dislipidemia, shock cardiogénico y presencia de insuficiencia cardiaca aguda descompensada.

El estudio incluyó a 11.894 pacientes con infarto de miocardio, de los cuales 10.623 (90,4%) tuvieron un evento por primera vez y 1.136 (9,6%) tuvieron un evento repetido. De los 1.136 pacientes con un evento repetido, 118 fueron excluidos por falta de datos, falta de respuesta a la encuesta sobre síntomas o presentación con paro cardíaco, quedando 1.018 pacientes para los análisis.

En general, poco más de la mitad (52,3%) de los pacientes reconocieron los síntomas del infarto de miocardio. La mayoría de los pacientes (92,9%) pudo identificar el dolor torácico como un síntoma de infarto de miocardio, mientras que aproximadamente un tercio reconoció dificultad para respirar (32,1%) y sudores fríos (31,4%). Un poco más de uno de cada cuatro reconoció dolor radiante (27,4 %), mientras que solo el 7,5 % identificó /vértigo/mareo/pérdida del conocimiento y el 1,3 % reconoció dolor de estómago.