Válvula aórtica bicúspide: morbilidad y mortalidad a largo plazo
Antecedentes y objetivos
La válvula aórtica bicúspide (VAB) es la anomalía cardíaca congénita más común. Se desconoce la morbilidad de por vida y si la supervivencia a largo plazo varía según los subgrupos de pacientes con VAB. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la morbilidad a lo largo de la vida y la supervivencia a largo plazo en pacientes con VAB en la comunidad.
Métodos
Los autores identificaron retrospectivamente a todos los residentes del condado de Olmsted (Minnesota) con un diagnóstico ecocardiográfico de VAB desde el 1 de enero de 1980 al 31 de diciembre de 2009, incluidos pacientes con válvulo-aortopatía típica (VAB sin válvulo-aortopatía acelerada o trastornos asociados) y aquellos con válvulo-aortopatía compleja. -aortopatía (BAV con valvuloaortopatía acelerada o trastornos asociados).
Resultados
652 pacientes consecutivos diagnosticados de VAB [mediana de edad (IQR) 37 (22-53) años; 525 (81%) adultos y 127 (19%) pediátricos] fueron seguidos durante una mediana (RIC) de 19,1 (12,9-25,8) años.
La carga total acumulada de morbilidad a lo largo de la vida (desde el nacimiento hasta los 90 años) fue del 86 % (IC del 95 %: 82,5–89,7); la progresión acumulada a lo largo de la vida hacia estenosis o regurgitación aórtica ≥ moderada, cirugía de válvula aórtica, aneurisma aórtico ≥45 mm o puntuación z ≥3, cirugía de aorta, endocarditis infecciosa y disección aórtica fue del 80,3%, 68,5%, 75,4%, 27%, 6% y 1,6%, respectivamente.
Comentarios
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