Congreso Europeo de Cardiología 2023
Apnea del sueño en pacientes con insuficiencia cardíaca exacerbada y sobrepeso
Autores: P Kalaydzhiev, N Poroyliev, N Spasova, B Krastev, D Markov, E Kinova, A Goudev, University Hospital Tsaritsa Yoanna - Sofia – Bulgaria.
Antecedentes:
La insuficiencia cardíaca exacerbada es una condición con alta frecuencia de hospitalizaciones y mortalidad, especialmente en pacientes con sobrepeso. La detección y el tratamiento de la apnea del sueño pueden ser útiles en estos pacientes.
Objetivo:
Determinar la frecuencia y las características fenotípicas y de apnea del sueño en pacientes con sobrepeso e insuficiencia cardiaca agudizada.
Evaluar la función sistólica y diastólica en pacientes con apnea obstructiva y central del sueño.
Seguimiento de los pacientes durante un año y evaluación de la hospitalización y la mortalidad.
Métodos:
Realizamos un estudio de cohorte prospectivo, unicéntrico, de 120 pacientes consecutivos hospitalizados por exacerbación de insuficiencia cardíaca en el servicio de cardiología.
70 pacientes cumplieron los criterios de inclusión: índice de apnea-hipopnea (IAH) > 5, escala de somnolencia de Epworth (ESS) > 6, NTproBNP > 900 pg/ml e índice de masa corporal (IMC) > 25.
Todos los pacientes reciben un tratamiento médico óptimo.
El período de seguimiento fue de 1 año.
El punto final primario fue la muerte por cualquier motivo.
La detección de apnea del sueño se realizó con ApneaLinkTM. Evaluación ecocardiográfica de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) y del cociente E/e'm.
Resultados:
De los 70 pacientes con apnea del sueño el 73% (n=51) tuvo apnea obstructiva del sueño (AOS) y el 27% (n=19) tuvo apnea central del sueño (CSA).
Se detectaron cambios significativos en la FEVI entre el grupo OSA y el grupo CSA (EF% 49,7±8,5vs43,3±9,6,4;p=0,008).
Comentarios
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