Prof. Enric Limón Cáceres: "A inteligência artificial vai revolucionar a forma como entendemos a saúde"

Em entrevista exclusiva, a IntraMed conversou com o Prof. Enric Limón Cáceres, Diretor do Centro Coordenador do Programa de Controle de Infecções Relacionadas à Saúde (IRAS) dos Hospitais da Catalunha, Professor da Universidade de Barcelona e Diretor do Mestrado em Prevenção e Controle de Infecções da IL3-UB. É também pesquisador colaborador do Centro de Pesquisas Biomédicas da Rede de Doenças Infecciosas (CIBERINFEC - CB21/13/00009) do Instituto Carlos III.

A formação em prevenção e controlo de infecções é abrangente e transversal. Uma enfermeira iniciante deve se especializar em compreender a clínica de doenças infecciosas, bem como ter conhecimento avançado em farmacologia, especialmente tratamentos com antibióticos e antifúngicos. Ser enfermeira de controle de infecção requer formação em microbiologia para entender como os microrganismos são transmitidos. É uma área que exige a aplicação da epidemiologia e da bioestatística.

Um elemento-chave nos próximos anos é o treinamento de comunicação. Enfermeiros de controle de infecção, assim como médicos, microbiologistas e farmacêuticos devem ser bons comunicadores para transmitir com sucesso medidas de prevenção a diferentes serviços e profissionais. É uma especialidade onde a investigação desempenha um papel preponderante, mas não só para gerar novas provas, mas para poder aplicar essas provas, o que no mundo anglo-saxão é conhecido como “Implementation Science”.

Vou me concentrar na minha especialidade em controle de infecções. A IA vai revolucionar a forma como entendemos a saúde e nossa relação com essas doenças transmissíveis. Todos nós sofremos com a falta de evidências científicas durante a recente pandemia de SARS-CoV-2. O fator tempo para fazer ciência de acordo com nossos parâmetros vai passar por uma revolução semelhante à da descoberta da penicilina.

A IA será aplicada em todos os campos do controle de infecções. Teremos novos medicamentos para tratar pacientes infectados ou colonizados por microrganismos multirresistentes graças aos novos avanços da farmacologia. Vamos entender melhor os processos de transmissão e como controlar os surtos.

Os novos métodos de diagnóstico nos darão o agente causador em questão de minutos e à beira do leito, não sendo mais necessário fornecer tratamentos empíricos, ou seja, sem conhecer o microrganismo causador, e essa detecção precoce permitirá que medicamentos isolados sejam aplicados para controlar eficazmente a propagação nos centros de saúde.

Os sistemas de informação nos darão acesso imediato aos dados da história clínica, mas também poderão orientar o diagnóstico e o tratamento analisando a rastreabilidade do paciente pelos diferentes serviços de saúde onde foi atendido e sua história microbiológica. Todos esses avanços, porém, serão confrontados com um risco maior com o surgimento de novas zoonoses, fruto do impacto das mudanças climáticas na disseminação de infecções e da presença de um maior número de pessoas susceptíveis ao risco devido à superlotação populacional em megacidades e a facilidade e rapidez para se locomover.

Os antibióticos foram na história da humanidade um dos maiores avanços da medicina junto com as vacinas. As doenças infecciosas matavam milhões de pessoas todos os anos antes de sua descoberta e, nas décadas seguintes, graças também às campanhas de vacinação e melhorias sociais, passaram a ser tratadas com eficiência principalmente nos países industrializados. Nunca se esqueça de que as doenças infecciosas e a pobreza costumam ser boas companheiras de viagem.

Os antibióticos, no entanto, são drogas que não só têm uma consequência individual, mas também têm um grande impacto ecológico. A pressão que exercemos sobre os microorganismos nos faz selecionar artificialmente as variantes resistentes aos antibióticos. Não se deve esquecer que este impacto devido à administração de antibióticos em humanos deve ser adicionado à grande sequela que ocorre a nível comunitário devido à administração de antibióticos em gado.

É necessário fornecer aos nossos pacientes os melhores cuidados com segurança, mas também em um ambiente cauteloso. As instituições e seus gestores devem se envolver nas mudanças, promovê-las e consolidá-las. Os profissionais devem ter testes microbiológicos acessíveis, conhecer a sensibilidade antibiótica de sua área de atendimento e conhecer o consumo de antibióticos e antifúngicos em seus centros. Se não tiver dados de vigilância epidemiológica, não pode intervir.