Cirugía o angioplastia para la enfermedad del tronco de coronaria izquierda

PCI o CABG para la enfermedad de la arteria coronaria principal izquierda: el registro SWEDEHEART

Objetivos

Un estudio observacional de registro prospectivo de todos los asistentes a nivel nacional para analizar los resultados después de un injerto de derivación de arteria coronaria (CABG) o una intervención coronaria percutánea (PCI) en la enfermedad de la arteria coronaria principal izquierda (TCI) sin protección.

Métodos y resultados

Todos los pacientes que se someten a una angiografía coronaria en Suecia están registrados en el sistema web sueco para la mejora y el desarrollo de la atención basada en la evidencia en enfermedades cardíacas evaluadas según el registro de terapias recomendadas.

Entre el 01/01/2005 y el 31/12/2015, 11 137 pacientes con enfermedad del TCI se sometieron a CABG (n = 9364) o PCI (n= 1773).  Se excluyeron los pacientes con CABG previa, infarto de miocardio (IM) con elevación del segmento ST o shock cardíaco.

La muerte, el infarto de miocardio, el accidente cerebrovascular y la nueva revascularización durante el seguimiento hasta el 31/12/2015 se identificaron mediante registros nacionales. Se utilizó regresión de Cox con ponderación de probabilidad inversa (IPW) y una variable instrumental (IV), región administrativa.