El rol de la inflamación subclínica | 22 MAR 23

Consumo de café y reducción del riesgo de diabetes tipo 2

Una nueva investigación revela un mecanismo potencial de cómo el café puede reducir el riesgo de diabetes tipo 2
Autor/a: Carolina Ochoa-Rosales, Niels van der Schaft, Kim V.E. Braun, et al.  Fuente: Clinical Nutrition C-reactive protein partially mediates the inverse association between coffee consumption and risk of type 2 diabetes

 

Aspectos destacados

  • Una nueva investigación científica investiga la inflamación y la resistencia a la insulina en los bebedores habituales de café para comprender cómo el café puede reducir el riesgo de diabetes tipo 2 (T2D), mediada por biomarcadores inflamatorios en el cuerpo.
     
  • Beber solo una taza adicional de café por día se asoció con un riesgo 4-6% menor de DT2 entre los participantes en dos grandes estudios prospectivos de cohortes, lo que se explica en parte por niveles más bajos de inflamación.
     
  • Los expertos consideran que consumir hasta 400 mg de cafeína (3-5 tazas de café) por día es una cantidad moderada y segura para la mayoría de los adultos. Para las mujeres embarazadas o lactantes, la ingesta de cafeína debe reducirse a 200 mg por día.
     
  • Estos resultados respaldan aún más las investigaciones previas sobre la asociación entre un mayor consumo habitual de café y un menor riesgo de DT2 3-9, especialmente entre los bebedores de café filtrado o espresso y los no fumadores.

La proteína C reactiva media parcialmente la asociación inversa entre el consumo de café y el riesgo de diabetes tipo 2: El Biobanco del Reino Unido y las cohortes del estudio de Rotterdam

Resumen

Antecedentes

El café es una de las bebidas más consumidas a nivel mundial. El consumo de café se ha asociado con un menor riesgo de diabetes mellitus tipo 2 (T2D), pero los mecanismos subyacentes no se conocen bien. Nuestro objetivo fue estudiar el papel de los biomarcadores clásicos y novedosos de DT2 con actividad antiinflamatoria o proinflamatoria en la asociación entre la ingesta habitual de café y el riesgo de DT2. Además, estudiamos las diferencias por tipos de café y estado de tabaquismo en esta asociación.

Métodos

Usando dos grandes cohortes basadas en la población, el UK-Biobank (UKB; n = 145,368) y el Estudio de Rotterdam (RS; n = 7111), investigamos las asociaciones del consumo habitual de café con incidentes de DT2 y medidas repetidas de resistencia a la insulina (HOMA- IR), utilizando modelos de efectos mixtos y riesgos proporcionales de Cox, respectivamente.

Además, estudiamos las asociaciones entre el café y los biomarcadores de inflamación subclínica, incluida la proteína C reactiva (PCR) y la IL-13, y las adipocinas, como la adiponectina y la leptina, mediante modelos de regresión lineal.

A continuación, realizamos análisis formales de mediación causal para investigar el papel de los biomarcadores asociados al café en la asociación del café con la DT2.

Finalmente, evaluamos la modificación del efecto según el tipo de café y el tabaquismo. Todos los modelos se ajustaron por factores sociodemográficos, de estilo de vida y relacionados con la salud.

Resultados

Durante una mediana de seguimiento de 13,9 (RS) y 7,4 (UKB) años, ocurrieron 843 y 2290 casos incidentes de DT2, respectivamente. Un aumento de 1 taza/día en el consumo de café se asoció con un 4 % menos de riesgo de DT2 (RS, HR = 0,96 [IC del 95 %: 0,92; 0,99], p = 0,045; UKB, HR = 0,96 [0,94; 0,98], p < 0,001 ), con HOMA-IR más bajo (RS, log-transformed β = −0.017 [−0.024;−0.010], p < 0.001), y con PCR más baja (RS, log-transformed β = −0.014 [−0.022;−0.005 ], p = 0,002; UKB, β = −0,011 [−0,012; −0,009], p < 0,001).

También observamos asociaciones de mayor consumo de café con concentraciones séricas más altas de adiponectina e IL-13, y con concentraciones más bajas de leptina.

Los niveles de CRP relacionados con el café mediaron parcialmente la asociación inversa de la ingesta de café con la incidencia de DT2 (efecto de mediación promedio RS β = 0,105 (0,014; 0,240), p = 0,016; UKB β = 6,484 (4,265; 9,339), p < 0,001), con una proporción mediada por PCR del 3,7% [−0,012%; 24,4%] (RS) a 9,8% [5,7%; 25,8%] (UKB).

No se observó ningún efecto de mediación para los otros biomarcadores. Las asociaciones café-T2D y café-CRP fueron generalmente más fuertes entre los consumidores de café molido (filtrado o espresso) y entre los que nunca y los que habían fumado.

 

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