Dormir demasiado o demasiado poco podría enfermar
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Asociación entre los problemas de sueño autoinformados, la infección y el uso de antibióticos en pacientes en la práctica general Objetivos: Hay pruebas emergentes de que los problemas para dormir y la duración breve del sueño aumentan el riesgo de infección. Nuestro objetivo fue evaluar si el trastorno de insomnio crónico, los problemas crónicos del sueño, la duración del sueño y la preferencia circadiana según el autoinforme se asociaron con el riesgo de infecciones y el uso de antibióticos entre los pacientes que visitan a su médico general (GP). Métodos: Realizamos un estudio transversal de 1.848 pacientes no seleccionados en Noruega que visitaron a su médico de cabecera durante 2020. Los pacientes completaron un cuestionario de una página mientras esperaban la consulta, que incluía la Escala de insomnio de Bergen (BIS) validada, preguntas que evaluaron el problema del sueño, la duración del sueño y la preferencia circadiana y si habían tenido alguna infección o si habían usado antibióticos en los últimos 3 meses. Los riesgos relativos (RR) se estimaron mediante modelos de regresión de Poisson modificados. Resultados: El riesgo de infección fue del 27 % (IC 95 % RR 1,11–1,46) y un 44 % mayor (IC 95 % 1,12–1,84) en los pacientes que dormían <6 h y >9 h, respectivamente, en comparación con los que dormían 7–8 H. El riesgo también aumentó en pacientes con insomnio crónico o un problema crónico del sueño. Para el uso de antibióticos, el riesgo fue mayor para los pacientes que dormían menos de 6 h y para aquellos con insomnio crónico o un problema crónico del sueño. Conclusiones: Entre los pacientes que visitan a su médico de cabecera, la duración breve del sueño, el insomnio crónico y el problema crónico del sueño según el autoinforme se asociaron con una mayor prevalencia de infección y uso de antibióticos. Estos hallazgos respaldan la noción de una fuerte asociación entre el sueño y la infección. |
Riesgos relativos ajustados con un intervalo de confianza del 95 % de cualquier tipo de infección (panel superior) y uso de antibióticos (panel inferior) entre 1848 pacientes que visitaron a sus médicos de cabecera en la primavera y el otoño de 2020.
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Una buena noche de sueño puede resolver todo tipo de problemas, pero los científicos ahora han descubierto nueva evidencia de que dormir bien puede hacerlo menos vulnerable a las infecciones. Científicos de la Universidad de Bergen reclutaron a estudiantes de medicina que trabajaban en consultorios médicos para entregar cuestionarios breves a los pacientes, preguntándoles sobre la calidad del sueño y las infecciones recientes. Descubrieron que los pacientes que informaron haber dormido muy poco o demasiado tenían más probabilidades de informar también una infección reciente, y los pacientes que experimentaron problemas crónicos del sueño tenían más probabilidades de informar que necesitaban antibióticos.
“La mayoría de los estudios observacionales anteriores han analizado la asociación entre el sueño y la infección en una muestra de la población general”, dijo la Dra. Ingeborg Forthun, autora correspondiente del estudio publicado en Frontiers in Psychiatry. “Queríamos evaluar esta asociación entre los pacientes de atención primaria, donde sabemos que la prevalencia de problemas de sueño es mucho mayor que en la población en general”.
Estudiar el sueño en el consultorio del médico
Ya existe evidencia de que los problemas para dormir aumentan el riesgo de infección: en un estudio anterior, las personas infectadas deliberadamente con rinovirus tenían menos probabilidades de resfriarse si reportaban un sueño saludable. Los trastornos del sueño son comunes y tratables, y si se puede confirmar un vínculo con la infección y un mecanismo, podría ser posible reducir el uso de antibióticos y proteger a las personas contra las infecciones antes de que sucedan. Pero los estudios experimentales no pueden reproducir las circunstancias de la vida real.
Forthun y sus colegas dieron a los estudiantes de medicina un cuestionario y les pidieron que se lo entregaran a los pacientes en las salas de espera de las consultas de los médicos generales donde trabajaban los estudiantes. Se recopilaron 1.848 encuestas en toda Noruega. Las encuestas pidieron a las personas que describieran la calidad de su sueño (cuánto tiempo suelen dormir, qué tan bien sienten que duermen y cuándo prefieren dormir), así como si habían tenido alguna infección o usado algún antibiótico en los últimos tres meses. La encuesta también contenía una escala que identifica los casos de trastorno de insomnio crónico.
Riesgo de infección aumentado en una cuarta parte o más
Los científicos encontraron que los pacientes que reportaron dormir menos de seis horas por noche tenían un 27% más de probabilidades de reportar una infección, mientras que los pacientes que dormían más de nueve horas tenían un 44% más de probabilidades de reportar una. Dormir menos de seis horas o el insomnio crónico también aumentaron el riesgo de necesitar un antibiótico para superar una infección.
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