Análisis de una gran base de datos poblacional

Vacuna contra COVID-19 vinculada a menos eventos cardíacos

Primer estudio de EE. UU. que muestra un riesgo más bajo en pacientes después de la infección por SARS-CoV-2

Autor/a: Girish N. Nadkarni, Dr. Arthur M. Fishberg, et al.

Fuente: Impact of Vaccination on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients with COVID-19 Infection

Al analizar los conjuntos de datos más extensos de los Estados Unidos, los investigadores de la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai revelaron que la vacunación contra el COVID-19 está asociada con menos ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y otros problemas cardiovasculares entre las personas infectadas con SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19.

La carta de investigación, "Impacto de la vacunación en los principales eventos cardiovasculares adversos en pacientes con infección por COVID-19", se publicó en el Journal of the American College of Cardiology.

Además, la investigación se presentará en una sesión de carteles en Nueva Orleans, LA, en la 72.ª Sesión Científica Anual del Colegio Americano de Cardiología junto con el Congreso Mundial de Cardiología de la Federación Mundial del Corazón.

Es el primer estudio que examina tanto la vacunación completa como la parcial y el vínculo con los principales eventos cardíacos adversos (MACE, por sus siglas en inglés) en los Estados Unidos, lo que confirma análisis similares realizados anteriormente utilizando el registro coreano de COVID-19. Los investigadores utilizaron la base de datos National COVID Cohort Collaborative (N3C), la base de datos integral nacional más grande sobre COVID-19. Desde su creación en 2020, el N3C ha recopilado y armonizado continuamente datos de registros de salud electrónicos de instituciones de todo el país. En este estudio se incluyeron 1.934.294 pacientes, 217.843 de los cuales recibieron formulaciones de vacunas de ARNm de Pfizer-BioNTech o Moderna o tecnología de vectores virales de Johnson & Johnson. Riesgos proporcionales de Cox, una técnica estadística, se implementó para evaluar la asociación de vacunación con MACE.

“Buscamos aclarar el impacto de la vacunación previa en los eventos cardiovasculares entre las personas que desarrollan COVID-19 y encontramos que, particularmente entre aquellas con comorbilidades, como MACE previo, diabetes tipo 2, colesterol alto, enfermedad hepática y obesidad, hay una asociación con un menor riesgo de complicaciones. Si bien no podemos atribuir la causalidad, es evidencia de apoyo de que la vacunación puede tener efectos beneficiosos en una variedad de complicaciones posteriores a la COVID-19”, dijo el autor principal Girish N. Nadkarni, MD, MPH, Irene y el Dr. Arthur M. Fishberg Profesor de Medicina en Icahn Mount Sinai, Director del Instituto Charles Bronfman de Medicina Personalizada y Jefe de Sistema, División de Medicina Digital y Basada en Datos (D3M), Departamento de Medicina.

"Para nuestra sorpresa, incluso la vacunación parcial se asoció con un menor riesgo de eventos cardiovasculares adversos", dijo la primera autora del estudio, Joy Jiang, candidata a MD/PhD en el laboratorio del Dr. Nadkarni. “Dada la magnitud de la infección por SARS-CoV-2 en todo el mundo, esperamos que nuestros hallazgos puedan ayudar a mejorar las tasas de vacunación, especialmente en personas con condiciones coexistentes”.

Será necesario seguir trabajando para dilucidar los mecanismos involucrados desde una perspectiva inmunológica y aclarar el papel de los subtipos de SARS-CoV-2 y las reinfecciones en su relación con el riesgo de MACE.


Los coautores adicionales son Lili Chan, MD, MS; Justin Kauffman, Licenciado en Ciencias; Jagat Narula, MD, PhD; Dr. Alexander W. Charney, Doctor en Medicina; y Wonsuk Oh, PhD, todos de Icahn Mount Sinai.

El trabajo fue apoyado, en parte, por fondos del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales de los Institutos Nacionales de Salud, números de subvención K23DK124645 y T32DK007757, y por el Premio de Desarrollo Profesional TL1, 1TL1TR004420-01.