Medicina Basada en Evidencias | 18 MAY 05

Síndrome de Fibromialgia Primaria

Otros nombres por los que se conoce al síndrome de fibromialgia primaria son: fribromialgia primaria, fibrositis, dolor mioaponeurótico difuso y fibrositis difusa primaria.
Autor/a: Dr. Carlos Alberto Harder Bustillos.* Dol Clin Ter 2003; II(3) : 19-24
INDICE:  1. Introducción | 2. Clínica Cronológica | 3. Cont. Clínica Cronológica | 4. Síndrome de Fibromialgia Primaria | 5. Conclusiones
Síndrome de Fibromialgia Primaria

Los hallazgos en este síndrome muestran a un paciente con historia de dolores de larga evolución, que presenta:

• Cefalea
• Zumbido de oídos (tinitus)
• Sequedad de boca
• Contractura de la musculatura cervical
• Zonas supraescapulares muy sensibles, dolorosas, con palpación de punto gatillo supraescapular, que puede (sí/no) gatillar dolor a la cabeza, al hombro o al brazo hasta el codo o, incluso, dedos.
• Dolor de hombro con aparición de punto gatillo en la zona anterior y/o posterior del hombro que al presionarlo puede gatillar dolores al brazo, codo e, incluso, dedos.
• Dolor en las zonas intercostales con presencia de punto gatillo en la zona intercostal axilar alta (área de la axila, al abducir el brazo en 90 por ciento).
• Dolor con instalaciones de zonas gatillos en la musculatura subescapular bilateral (duele la musculatura que se localiza bajo la escápla, palpable al hacer que el paciente flexione el brazo hacia su espalda).
• Dolor de la musculatura dorsal baja (en la palpación superficial se encuentra un verdadero cordón de consistencia fibrosa).
• Sensación de palpitaciones asociadas a “opresión del pecho”.
• Respiración suspirosa (la persona tiene la necesidad imperiosa de inhalar aire y a pesar de hacerlo siente “que le falta aire“).
• Trastornos vasomotores (tipo bochornos, rubicundez súbita en la cara).
• Trastornos digestivos diversos (hiperacidez matinal, epigastralglia).
• Vejiga neurogénica. Especialmente en las mujeres se suele instalar una vejiga irritable caracterizada porque la enferma siente la urgencia de orinar cuando se ve sometida a cualquier situación de tensión psíquica.
• En las mujeres, en estadios mucho más tempranos que en el hombre, se produce un severo compromiso de la líbido con apetencia sexual muy baja o nula, lo que a grava su cuadro. Por una parte la paciente cree que tiene trastornos hormonales y, por otro lado, piensa que su esposo

 

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