Reducción de la incidencia de partos pretérmino

En los últimos años el peso al momento de nacer de los bebes prematuros ha sido postulado como un importante factor en los resultados, tanto es así que el nacimiento pretérmino no es más solamente definido por la edad gestacional sino también en términos del peso al nacer por debajo de los 2500gr. El foco principal recae en los bebes pretérmino de menos de 2500gr que carga con el peso más grande en la morbi-mortalidad neonatal.

Los costos del cuidado neonatal de recién nacidos de menos de 33 semanas (menos de 2000gr) crece exponencialmente mientras la edad gestacional decrece y crece más aún con pesos por debajo de los 1000gr (1) Aunque las causas del parto pretérmino es complejo y responde a diferentes razones, antecedentes de abortos tardíos y partos pretérminos permanecen como los factores predictivos de riesgo más importantes (2). Importantes evidencias existen hoy que las infecciones  están no solamente asociadas, sino también es un factor causal del parto pretérmino (3-4).

Las infecciones vaginales, principalmente la vaginosis bacteriana, han sido consistentemente demostradas, en muchos estudios poblacionales longitudinales, asociadas con los abortos tardíos y los partos pretérmino (5-9). Una revisión de la literatura actual muestra datos discordantes con respecto a los beneficios del tamizaje de rutina para la detección de la vaginosis (10-11), particularmente en las poblaciones de bajo riesgo (12).
Este programa acá presentado comprende un tamizaje general para un tratamiento común de las infecciones vaginales de alta prevalencia, sin tener en cuenta si está claramente asociada con el parto pretérmino, o no tener ninguna conexión como el caso de la candidiasis (13). El objetivo de este programa es reducir la incidencia del parto pretérmino y el del aborto tardío.