Infecciones en pediatría | 05 NOV 03

Osteomielitis con cultivos negativos

Se examina en este artículo la historia natural, las manifestaciones clínicas, el laboratorio y los resultados en los niños con osteomielitis con cultivos negativos.
Autor/a: Dres. Floyed RL, Steele RW Pediatr Infect Dis J. 2003 Aug;22(8):731-6.
INDICE:  1. Desarrollo | 2. Desarrollo | 3. Desarrollo
Desarrollo

Un total de 85 pacientes cumplió con los criterios de inclusión del estudio de los cuales 40 tenían cultivos negativos. Los niños con cultivos negativos tendían a ser más grandes, aunque esto no era estadísticamente significante (P = 0.0586). El antecedente de trauma era dos veces más común en los pacientes con cultivos positivos (P = 0.0357), y superficialmente se observaba con mas frecuencia eritema, hinchazón o celulitis franca (P = <0.0001). 

Los pacientes con cultivos positivos presentaban temperaturas >=39°C (102°F) y los niños con cultivos negativos se encontraban por lo general sin fiebre, pero estas diferencias no eran significativas cuando todos los registros de temperatura se tuvieron en la cuenta (P = 0.1242). La duración del dolor, incomodidad o negativa para caminar era significativamente más larga antes del diagnóstico en los pacientes con cultivos negativos (P = 0.0396) en un 45% los síntomas tenían una evolución >10 días y sólo 5% era <2 días. Las radiografías simples eran en general más positivas en la admisión en los casos de cultivos negativos [14 (35%) vs. 4 (9%)].

El pretratamiento con antibióticos no era un factor de distinción entre ambos grupos ya que tres pacientes con cultivos negativos y 5(10%)  con cultivos positivos h

 

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