Pacientes con hábitos parafuncionales, tratados con diferentes guardas oclusales

Los guardas oclusales están indicados en:

1. Problemas de disfunción de ATM;
2. En parafunciones
3. Aprensión emocional
4. Temporalmente en pacientes que han recibido ajuste oclusal
5. Cuando exista discrepancia entre oclusión habitual y relación céntrica en presencia de síntomas
6. En pacientes en rehabilitación oral con ajuste oclusal
7. En tratamiento ortodóntico, pre y posttratamiento.

Las indicaciones para la utilización del guarda oclusal blando son:

1. Para fines deportivos; (para proteger la integridad de los dientes) y
2. Para trismus severo. (por 2-3 días y después se cambia por un reposicionador rígido)

Las indicaciones para el guarda rígido tipo "C" son:

1. Reposiciona con los cóndilos en relación a las cavidades glenoideas
2. Recapturación del menisco
3. Disminuye las fuerzas adversas que pueden existir en casos de osteoartritis o desórdenes artríticos con disminución del espacio articular
4. Como coadyuvante en cirugía artroscópica, creando y manteniendo un espacio articular adecuado que permita la recaptura y remodelado del menisco; y
5. La fisioterapia debe aplicarse antes y después de la cirugía artroscópica

Se utilizan varias técnicas para construir los guardas oclusales, éstas son:

1. Técnica de espolvoreado;
2. Técnica con plantillas de PVC al vacío.

Todas ellas pueden ajustarse de forma directa e indirecta sobre el paciente.Actualmente dentro del tratamiento de las parafunciones del sistema masticatorio existe una preferencia dividida sobre el tipo de guarda oclusal que se utiliza, unos se inclinan por las guardas blandas y otros por los guardas oclusales rígidos ¿pero realmente qué tipo de guarda es el que brinda mejores resultados en el tratamiento de las parafunciones?

La electromiografía consiste en el registro de las variaciones de voltaje que se producen en las fibras musculares durante la contracción voluntaria o espontánea del músculo. Ya desde 1791, Galvani observó una