Sesiones Científicas del American College of Cardiology 2023
Antecedentes:
La reserva de flujo fraccional derivada de tomografía computarizada (CT-FFFR) utilizando el aprendizaje automático en el sitio permite la identificación de la presencia de la enfermedad de la arteria coronaria y la isquemia específica de los vasos. Sin embargo, no está claro si CT-FFR en el sitio mejora los resultados clínicos o económicos en comparación con el estándar de atención en pacientes con enfermedad coronaria estable.
Métodos:
En total, 1.216 pacientes con enfermedad coronaria estable y una estenosis intermedia de 30% a 90% en la angiografía tomográfica calculada coronaria (CCTA) fueron asignados al azar a una vía de atención CT-FFR en el sitio usando aprendizaje automático o atención estándar en 6 Centros médicos chinos.
El punto final primario fue la proporción de pacientes sometidos a angiografía coronaria invasiva sin enfermedad de la arteria coronaria obstructiva o con enfermedad obstructiva que no sufrió intervención dentro de los 90 días.
Los puntos finales secundarios incluyeron eventos cardiovasculares adversos principales (MACE), calidad de vida, síntomas de angina y gastos médicos al año.
Resultados:
Las características basales fueron similares en ambos grupos con 72.4% (881/1,216) con síntomas de angina típicos o atípicos. Un total de 421 de 608 pacientes (69.2%) en el grupo de atención CT-FFR y 483 de 608 pacientes (79.4%) en el grupo de atención estándar se sometieron a angiografía coronaria invasiva.
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