Fototerapia. Una herramienta versátil
La fototerapia es una de las herramientas terapéuticas más antiguas y mejor respaldadas en dermatología. Una revisión publicada en Anais Brasileiros de Dermatologia por Benavides, Hartmann, Retamal y Valenzuela (Universidad de Chile y Universidad de los Andes) sistematiza la evidencia sobre su uso en población pediátrica, un área históricamente subutilizada por temor a sus efectos adversos a largo plazo.
La UVB de banda estrecha (NB-UVB) emerge como la modalidad de elección: eficaz, bien tolerada y con perfil de seguridad aplicable desde los 6 años. En psoriasis pediátrica, logra mejoría >75% en más del 90% de casos. En vitíligo, alcanza tasas de repigmentación superiores al 74%, especialmente en cara y cuello. En dermatitis atópica moderada a severa, reduce el score de extensión en más del 60% frente a controles. También existe evidencia sólida en micosis fungoide hipopigmentada, pitiriasis liquenoide, morfea superficial y mastocitosis cutánea.
La PUVA tiene indicaciones más acotadas: el riesgo de catarata con PUVA oral la contraindica bajo 12 años, y el mayor riesgo de carcinoma espinocelular limita su uso prolongado en pediatría.
En Clínica Universidad de los Andes disponemos de cabina de fototerapia, fototerapia localizada y láser excimer de 308 nm, que en conjunto permiten personalizar el tratamiento según extensión, localización y edad de cada paciente.
Referencia: https://doi.org/10.1016/j.abd.2025.501252
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