Como siempre la medicina no es una ciencia exacta y a veces nuestra hipótesis diagnostica no es tan acertada,
En la guardia, muchas veces pedimos una radiografía de tórax por motivos completamente distintos, dolor torácico, disnea, sospecha de infección, etc...
Y, de repente, aparece un hallazgo que cambia el enfoque.
Eso fue lo que pasó con este estudio.
En este caso un paciente con dolor toracico atipico,
nos hizo seguir el protocolo y nos encontramos con esta imagen.
Ese combo, en el contexto clínico adecuado, orienta fuerte a hernia diafragmática .
y es importante no pasarlo por alto!
Porque no siempre es un hallazgo incidental sin relevancia. Puede explicar:
- Dolor torácico atípico (que muchas veces simula SCA)
- Disfagia o plenitud posprandial
- Reflujo gastroesofágico severo
- Incluso cuadros respiratorios por microaspiración
Y en la guardia, esto cambia decisiones, desde el enfoque diagnóstico hasta evitar sobreestudios innecesarios.
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