Selección del editor

¿Qué hay de nuevo e innovador para la anemia?

Distinguir lo relevante en la avalancha de noticias científicas es difícil. En IntraMed, destacamos algunos avances de las últimas semanas que podrían tener impacto futuro en la práctica clínica.

Autor/a: Leonardo Biolatto

Fuente: IntraMed

Sabemos que el tiempo es valioso y que estar al día con los desarrollos más relevantes en salud puede ser un desafío. Por ello, esta selección es una guía curada de noticas que, en el futuro próximo, pueden convertirse en realidad para el ejercicio de los profesionales de la salud.

Una app detecta anemia con una foto de las uñas

Fuente: Real-world implementation of a noninvasive, AI-augmented, anemia-screening smartphone app and personalization for hemoglobin level self-monitoring

Un grupo de investigadores, liderado por el Dr. L. Andrew Lyon, profesor de la Chapman University, ha desarrollado una aplicación móvil que detecta anemia mediante una fotografía del lecho ungueal. La app utiliza el algoritmo de una IA entrenada para identificar tonalidades y patrones sutiles en las uñas, que se correlacionan con niveles bajos de hemoglobina. Con solo tomar una fotografía, el usuario puede obtener en minutos un estimado de su estado anémico.

La precisión es notable. El análisis arrojó un error absoluto medio de ± 0,72 g/dL, e incluso más ajustado (± 0,50 g/dL) en personas con niveles de hemoglobina superiores a 10 g/dL, lo cual se aproxima a los resultados obtenidos por pruebas de laboratorio tradicionales.

Luego, la personalización del algoritmo —basada en datos históricos del propio usuario— mejoró la precisión del test en casi un 50 %, reduciendo el margen de error de ± 1,36 a ± 0,74 g/dL. Ello abre la puerta a un monitoreo domiciliario más seguro y frecuente, disminuyendo la necesidad de visitas constantes a clínicas y laboratorios.

Con más de 1,4 millones de pruebas realizadas por más de 200 000 usuarios, la app no solo demuestra su eficacia, sino también su potencial de escalabilidad global. Al no requerir equipos especializados ni instalaciones clínicas, se convierte en una solución viable para zonas rurales, comunidades marginadas o países en vías de desarrollo.

Aunque no sustituye un diagnóstico médico, sí representa una herramienta de alerta temprana. Puede ayudar a los usuarios a reconocer cambios sospechosos en su salud y saber cuándo consultar a un profesional.

El funcionamiento y el paso a paso son sencillos:

  1. El usuario abre la app y toma una foto de sus uñas, preferiblemente con luz natural.
  2. La IA analiza los patrones de color y la forma del lecho ungueal, identificando señales sutiles asociadas a niveles bajos de hemoglobina.
  3. La app entrega un estimado numérico del nivel de hemoglobina, junto con recomendaciones generales de seguimiento.
  4. Si se detecta una posible anemia, el usuario es guiado para consultar a un especialista o realizar pruebas confirmatorias.
Momelotinib en la mielofibrosis: menos anemia y reducción del bazo

Fuente: Momelotinib versus danazol in symptomatic patients with anaemia and myelofibrosis (MOMENTUM): results from an international, double-blind, randomised, controlled, phase 3 study

La mielofibrosis pertence al grupo de las neoplasias mieloproliferativas y está caracterizada por la alteración del sistema JAK. Aunque existen inhibidores JAK aprobados para el tratamiento, muchos de ellos empeoran la anemia.

El estudio MOMENTUM, liderado por investigadores del MD Anderson Cancer Center, ha generado expectativas alentadoras con el uso de momelotinib. A diferencia de otros fármacos de su clase, momelotinib no afecta la actividad de la médula ósea, lo que permite mantener una dosis plena sin incrementar la necesidad de transfusiones.

El estudio incluyó a 195 pacientes adultos con mielofibrosis que eran resistentes o intolerantes a terapias de primera línea. Participaron 107 centros de investigación en 21 países, lo que convierte al ensayo en uno de los más amplios realizados en esta población específica.

Los pacientes fueron distribuidos de forma aleatoria (2:1) para recibir momelotinib más placebo o danazol más placebo, durante 24 semanas. Los resultados fueron los siguientes:

  • 25 % de los pacientes tratados con momelotinib lograron una reducción del 50 % o más en los síntomas totales de la enfermedad, en comparación con solo 9 % del grupo con danazol.
  • También se observó una reducción significativa del tamaño del bazo en el 25 % de los pacientes tratados con momelotinib.
  • El grupo tratado con momelotinib requirió menos transfusiones de sangre.
  • No se informaron efectos secundarios graves o inesperados.

Actualmente, el seguimiento a largo plazo para el fármaco continúa, incluyendo datos de supervivencia global y evolución de los síntomas. De ser aprobado por las agencias regulatorias, momelotinib podría cambiar el estándar terapéutico en una enfermedad donde las opciones son escasas y los desafíos clínicos persistentes.