Importancia  

Estudios anteriores han sugerido que las personas transgénero pueden ser un grupo de alto riesgo con respecto al intento de suicidio y la mortalidad, pero faltan investigaciones a gran escala basadas en la población.

Objetivo  

Examinar en un entorno nacional si las personas transgénero tienen tasas más altas de intento de suicidio y mortalidad que las personas no transgénero.

Diseño, entorno y participantes  

Estudio de cohorte retrospectivo, basado en registros, a nivel nacional, de las 6 657 456 personas nacidas en Dinamarca de 15 años o más que vivieron en Dinamarca entre el 1 de enero de 1980 y el 31 de diciembre de 2021.

Exposición  

La identidad transgénero se determinó a través de registros hospitalarios nacionales y registros administrativos de cambio legal de género.

Principales resultados y medidas  

Se identificaron intentos de suicidio, muertes por suicidio, muertes no suicidas y muertes por cualquier causa entre 1980 y 2021 en los registros nacionales de hospitalización y causas de muerte. Se calcularon las razones de tasas de incidencia ajustadas (aIRR) con IC del 95% controlando el período calendario, el sexo asignado al nacer y la edad.

Resultados 

Los 6.657.456 participantes del estudio (50,0 % asignado sexo masculino al nacer) fueron seguidos durante 171 023 873 años-persona. En general, 3759 personas (0,06 %; 52,5 % con sexo masculino asignado al nacer) fueron identificadas como transgénero a una edad media de 22 años (IQR, 18-31 años) y se les dio seguimiento durante 21 404 años-persona, durante los cuales se detectaron 92 intentos de suicidio, ocurrieron 12 suicidios y 245 muertes no relacionadas con el suicidio.

Las tasas estandarizadas de intentos de suicidio por 100.000 años-persona fueron 498 para personas transgénero frente a 71 para personas no transgénero (aIRR, 7,7; IC del 95 %, 5,9-10,2).

Las tasas estandarizadas de mortalidad por suicidio por 100.000 años-persona fueron 75 para personas transgénero frente a 21 para personas no transgénero (aIRR, 3,5; IC del 95 %, 2,0-6,3).

Las tasas estandarizadas de mortalidad no relacionada con el suicidio por 100.000 años-persona fueron de 2380 para personas transgénero frente a 1310 para personas no transgénero (aIRR, 1. 9; IC del 95 %, 1,6-2,2), y las tasas de mortalidad por todas las causas estandarizadas por 100.000 años-persona fueron 2559 para personas transgénero frente a 1331 para personas no transgénero (aIRR, 2,0; IC del 95 %, 1,7-2,4).

A pesar de las tasas decrecientes de intentos de suicidio y mortalidad durante los 42 años cubiertos, las aIRR se mantuvieron significativamente elevadas en períodos calendario recientes hasta 2021 inclusive para intentos de suicidio (aIRR, 6,6; IC del 95 %, 4,5-9,5), mortalidad por suicidio (aIRR, 2,8 ; IC del 95 %, 1,3-5,9), mortalidad no relacionada con el suicidio (aIRR, 1,7; IC del 95 %, 1,5-2,1) y mortalidad por todas las causas (aIRR, 1,7; IC del 95 %, 1,4-2,1).