|
Objetivo: Evaluar si la vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) está asociada con cambios en el ciclo o la duración de la menstruación en las que reciben la vacuna en comparación con una cohorte no vacunada. Métodos: Analizamos los datos del ciclo menstrual con seguimiento prospectivo utilizando la aplicación "Natural Cycles". Incluimos a residentes de EE. UU. De 18 a 45 años con duración de ciclo normal (24 a 38 días) durante tres ciclos consecutivos antes de la primera dosis de vacuna seguida de ciclos de dosis de vacuna (ciclos 4 a 6) o, si no estaban vacunados, seis ciclos durante un período similar. periodo de tiempo. Calculamos el cambio intraindividual medio en el ciclo y la duración de la menstruación (tres ciclos anteriores a la vacuna frente a ciclos de primera y segunda dosis en la cohorte vacunada, y los primeros tres ciclos frente a los ciclos cuatro y cinco en la cohorte no vacunada). Usamos modelos de efectos mixtos para estimar la diferencia ajustada en el cambio en el ciclo y la duración de la menstruación entre las cohortes vacunadas y no vacunadas. Resultados: Se incluyeron 3.959 personas (2.403 vacunados; 1.556 no vacunados). La mayoría de la cohorte vacunada recibió la vacuna Pfizer-BioNTech (55%) (Moderna 35%, Johnson & Johnson / Janssen 7%). En general, la vacuna COVID-19 se asoció con un cambio de menos de 1 día en la duración del ciclo para ambos ciclos de dosis de vacuna en comparación con los ciclos anteriores a la vacuna (primera dosis 0,71 días de aumento, 98,75% IC: 0,47-0,94; segunda dosis 0,91, 98,75% CI 0,63-1,19); los individuos no vacunados no vieron ningún cambio significativo en comparación con tres ciclos iniciales (ciclo cuatro 0,07; IC del 98,75%: -0,22 a 0,35; ciclo cinco 0,12; IC del 98,75%: -0,15 a 0,39). En modelos ajustados, la diferencia en el cambio en la duración del ciclo entre las cohortes vacunadas y no vacunadas fue de menos de 1 día para ambas dosis (diferencia en el cambio: primera dosis 0,64 días, 98,75% IC: 0,27-1,01; segunda dosis 0,79 días, 98. 75% CI 0,40-1,18). El cambio en la duración de la menstruación no se asoció con la vacunación. Conclusión: La vacunación contra la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) se asocia con un pequeño cambio en la duración del ciclo, pero no en la duración de la menstruación. |
Comentarios
Las mujeres que recibieron una dosis de la vacuna COVID-19 durante un solo ciclo menstrual tuvieron un aumento en la duración del ciclo de casi un día, en comparación con las mujeres no vacunadas, según un estudio financiado por los Institutos Nacionales de Salud.
El aumento en la duración del ciclo, un tiempo más largo entre sangrados, no se asoció con ningún cambio en el número de días de menstruación (días de sangrado).
El estudio aparece en Obstetrics & Gynecology.
Los autores, dirigidos por Alison Edelman, MD, MPH, de la Oregon Health & Science University, Portland, señalaron que los ciclos menstruales generalmente varían una pequeña cantidad de un mes a otro, y el aumento que vieron estuvo dentro del rango de variabilidad normal.
Agregaron que se necesita investigación adicional para determinar cómo la vacuna COVID-19 podría influir potencialmente en otras características menstruales, como los síntomas asociados (dolor, cambios de humor, etc.) y las características del sangrado (incluida la pesadez del flujo).
“Es reconfortante que el estudio haya encontrado solo un pequeño cambio menstrual temporal en las mujeres”, dijo Diana W. Bianchi, MD, directora del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver de los NIH (NICHD). "Estos resultados brindan, por primera vez, la oportunidad de asesorar a las mujeres sobre qué esperar de la vacunación COVID-19 para que puedan planificar en consecuencia".
El Dr. Bianchi agregó que anteriormente se ha realizado poca investigación sobre cómo las vacunas para COVID-19 o las vacunas para otras enfermedades podrían influir potencialmente en el ciclo menstrual.
El NICHD y la Oficina de Investigación sobre la Salud de la Mujer de los NIH financiaron el estudio, que fue parte de $ 1,67 millones otorgados a cinco instituciones para explorar los posibles vínculos entre la vacunación COVID-19 y los cambios menstruales.
Los autores del estudio analizaron datos no identificados de una aplicación de seguimiento de la fertilidad, Natural Cycles. Los usuarios ingresan datos sobre su temperatura y sus ciclos menstruales y pueden dar su consentimiento para el uso de sus datos anónimos para la investigación.
Para las personas vacunadas, los datos fueron de tres ciclos consecutivos antes de la vacunación y de tres ciclos consecutivos más, incluido el ciclo o los ciclos en los que tuvo lugar la vacunación. Para las personas no vacunadas, los datos se recopilaron durante seis ciclos consecutivos. De las 3.959 personas del estudio, 2.403 estaban vacunadas y 1.556 no estaban vacunadas.
La mayoría de los usuarios vacunados recibieron las vacunas Pfizer y Moderna. En promedio, la primera dosis de vacunación se asoció con un aumento del ciclo de .71 días en la duración del ciclo y la segunda dosis con un aumento de .91 días.
Por lo tanto, los usuarios vacunados durante dos ciclos tuvieron un aumento de menos de un día en cada uno de los ciclos de vacunación. No hubo cambios en el número de días de sangrado menstrual para las personas vacunadas. Los investigadores no vieron ningún cambio significativo en la duración del ciclo para los usuarios de la aplicación no vacunados.
Un subgrupo de usuarios de la aplicación que recibió dos dosis de la vacuna en el mismo ciclo menstrual (358 usuarios) tuvo un aumento promedio mayor en la duración del ciclo de dos días. Sin embargo, este cambio parece disminuir en los ciclos posteriores, lo que indica que los cambios menstruales probablemente sean temporales. Los autores agregaron que la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia clasifica una variación en la duración del ciclo como normal si el cambio es de menos de ocho días.
Referencia
Edelman, A. et al. Association Between Menstrual Cycle Length and Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Vaccination: A U.S. Cohort. Obstetrics & Gynecology. DOI:10.1097/AOG.0000000000004695 (2022)