La enfermedad periodontal aumenta el riesgo de otras enfermedades

Objetivos

Identificar la asociación entre enfermedades periodontales (gingivitis y periodontitis) y enfermedades crónicas, incluidas las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades cardiometabólicas, las enfermedades autoinmunes y las enfermedades mentales.

Diseño de cohorte retrospectiva.

Configuración de IQVIA Medical Research Data-UK entre el 1 de enero de 1995 y el 1 de enero de 2019.

Los participantes 64 379 pacientes adultos con un diagnóstico de enfermedad periodontal registrado por un médico general (pacientes expuestos) se emparejaron con 251 161 pacientes no expuestos por edad, sexo, privación y fecha de registro.

Principales medidas de resultado

Se llevaron a cabo modelos de regresión logística que tienen en cuenta las covariables de importancia clínica para estimar el OR ajustado (ORa) de tener enfermedades crónicas al inicio del estudio en el grupo expuesto en comparación con el no expuesto.

A continuación, se proporcionaron las tasas de incidencia para cada resultado de interés, seguidas del cálculo de los HR ajustados utilizando un modelo de regresión de Cox para describir el riesgo de desarrollo de resultados en cada grupo.

Resultados

La edad promedio en el ingreso a la cohorte fue de 45 años y la mediana de seguimiento fue de 3.4 años. Al ingresar al estudio, la cohorte expuesta tenía una mayor probabilidad de tener un diagnóstico de enfermedad cardiovascular (ORa 1,43; IC del 95%: 1,38 a 1,48), enfermedad cardiometabólica (ORa 1,16; IC del 95%: 1,13 a 1,19), enfermedad autoinmune (ORa 1,33; IC del 95%: 1,28 a 1,37) y enfermedad mental (ORa 1,79; IC del 95%: 1,75 a 1,83) en comparación con el grupo no expuesto.

Durante el seguimiento de las personas sin resultados de interés preexistentes, el grupo expuesto tuvo un mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular (HR 1,18; IC del 95%: 1,13 a 1,23), enfermedad cardiometabólica (HR 1,07; IC del 95%: 1,03 a 1,10 ), enfermedad autoinmune (CRI 1,33; IC del 95%: 1,26 a 1,40) y enfermedad mental (CRI 1,37; IC del 95%: 1,33 a 1,42) en comparación con el grupo no expuesto.

Conclusiones

En esta cohorte, las enfermedades periodontales parecían estar asociadas con un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, cardiometabólicas, autoinmunes y mentales. Las enfermedades periodontales son muy frecuentes; por lo tanto, un mayor riesgo de otras enfermedades crónicas representa una carga sustancial para la salud pública.