Posição conjunta das duas Sociedades de Cardiologia e Hipertensão Arterial da Argentina (SAC / FAC / SAHA) em relação ao uso de IECA e BRA no enfrentamento da epidemia de COVID-19
Relatórios iniciais de casos de doença respiratória COVID-19 causados pelo coronavírus recentemente identificado (SARS-Cov-2) mostram que idade avançada, hipertensão, doença coronariana e diabetes são as comorbidades mais frequentemente associadas a maior gravidade. e possibilidade de morte.
Embora a epidemia seja caracterizada principalmente por sintomas de comprometimento respiratório, alguns pacientes também apresentam graves danos cardiovasculares.
Foi demonstrado que vários coronavírus requerem uma peptidase de membrana, a enzima conversora de angiotensina 2 (ECA-2), para entrar nas células respiratórias. O tratamento com inibidores da enzima conversora (IECA) e bloqueadores do receptor da angiotensina 2 (BRAs), frequentemente utilizados nas patologias citadas, aumentam a atividade / expressão da IECA-2. Isso recentemente levou ao questionamento da segurança dos inibidores da ECA e BRAs em pacientes com COVID-19 devido à possibilidade de que o excesso de ECA-2 facilite a entrada de SARS-Cov-2.
Embora a hipótese seja interessante, deve ficar claro que no momento se trata de especulação e que ainda não há evidências experimentais ou clínicas suficientes para sustentar um efeito adverso ou mesmo favorável, como também foi sugerido.
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