"El hallazgo de un nivel subnormal de testosterona no es un tema trivial", escribieron sus colegas José C. Fernández-García, MD, PhD, del departamento de endocrinología y nutrición del Hospital Universitario Virgen de la Victoria en Málaga, España.
"Aunque a menudo se pasa por alto y se subdiagnostica, la hipoandrogenemia se asocia con obesidad visceral, reducción de la masa corporal magra, [diabetes tipo 2], síndrome metabólico, disfunción sexual, función eréctil deteriorada y disminución de la calidad de vida".
Fernández-García y sus colegas realizaron un estudio transversal con 266 hombres con obesidad menores de 50 años y que no tenían diabetes (edad media, 36,9 años; IMC medio, 39 kg / m2). Los participantes fueron reclutados de las oficinas de atención primaria en Málaga, España, entre junio de 2013 y junio de 2015.
Los investigadores midieron la testosterona total, la globulina fijadora de hormonas sexuales y la hormona luteinizante en muestras de sangre, así como el peso y la estatura, y calcularon la testosterona en ayunas y visceral grasa. Además, los cuestionarios establecieron la edad, el historial médico y la disfunción eréctil.
Se encontraron niveles de testosterona en ayunas de menos de 70 pg / ml en el 25,6% de los participantes, que los investigadores utilizaron como umbral para la hipoandrogenemia.
Los participantes con un IMC de más de 50 kg / m2 tuvieron una prevalencia particularmente alta de hipoandrogenemia (78.3%), mientras que aquellos con un IMC de 40 kg / m2 a 49.9 kg / m2 (33.8%), 35 kg / m2 a 39.9 kg / m2 (19.8%) y 30 kg / m2 a 34.9 kg / m2 (11.1%) tuvieron una menor prevalencia.
Los hombres con obesidad pueden tener un mayor riesgo de desarrollar hipoandrogenemia o testosterona libre baja, especialmente si tienen obesidad más severa.
Los investigadores declararon que las asociaciones entre la testosterona en ayunas y el IMC, la circunferencia de la cintura, el porcentaje de masa grasa, la grasa visceral, la HbA1c, la proteína C reactiva de alta sensibilidad, la insulina y la resistencia a la insulina fueron negativas, mientras que las asociaciones entre la testosterona en ayunas y la hormona luteinizante y la grasa -el porcentaje de masa libre fue positivo.
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