Estudio prospectivo de cohorte SUN (España) | 03 JUN 19

Consumo de ultraprocesados y mortalidad por todas las causas

Por cada porción adicional de alimentos ultraprocesados, la mortalidad por todas las causas aumentó en un 18%
Autor/a: Anaïs Rico-Campà, Miguel A Martínez-González, Ismael Alvarez-Alvarez, et al Fuente: BMJ 2019; 365 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l1949 Association between consumption of ultra-processed foods and all cause mortality: SUN prospective cohort study

Introducción

La nutrición es ampliamente reconocida como un vector crucial de las enfermedades crónicas. Los hábitos alimentarios influyen en muchos factores de riesgo para la salud cardiometabólica, lo que lleva a la diabetes tipo 2, los accidentes cerebrovasculares y las enfermedades cardíacas, que se encuentran entre las principales causas de muerte a nivel mundial.

En conjunto, estos factores de riesgo asociados con una dieta de baja calidad representan una carga sustancial para la salud y la economía, y los estudios han demostrado que los factores dietéticos son una de las principales causas de la carga mundial de la enfermedad (medida como años de vida ajustados por discapacidad).

La Organización Mundial de la Salud desarrolló un Plan de acción mundial de enfermedades no transmisibles (ENT) para 2013-2020,34 con el objetivo de lograr una reducción del 25% en la mortalidad prematura por las cuatro principales enfermedades mundiales no transmisibles (enfermedad cardiovascular, enfermedad respiratoria crónica) , cáncer y diabetes) para 2025.

Los objetivos globales incluyen mejorar la prevalencia de factores de riesgo (obesidad, diabetes, aumento de la presión arterial, consumo de tabaco, consumo de sal, inactividad física y consumo nocivo de alcohol).

El modelado global de los impactos de los factores de riesgo en las enfermedades no transmisibles muestra que la mortalidad prematura de los cuatro tipos principales entre 2010 y 2025 podría reducirse en un 22% en hombres y en un 19% en mujeres si se alcanzan los objetivos.

Productos comestibles ultraprocesados

  • Durante las últimas dos décadas, la disponibilidad y el consumo de alimentos ultraprocesados, caracterizados por productos alimenticios con baja calidad nutricional y alta densidad energética, se han incrementado notablemente en muchos países.
     
  • Entre 1990 y 2010, el consumo de alimentos ultraprocesados casi se triplicó (del 11% al 32% de la ingesta diaria de energía), paralelamente a los aumentos en el contenido de azúcar añadido.
     
  • Los alimentos ultraprocesados son formulaciones industriales elaboradas en su mayoría o en su totalidad a partir de sustancias derivadas de alimentos y aditivos, con poco alimento intacto, si es que contienen alguno.
     
  • Estos productos alimenticios son convenientes (duraderos, listos para comer o que se pueden calentar), hiper-sabrosos (extremadamente sabrosos), altamente rentables (ingredientes de bajo costo), y diseñados para reemplazar a todos los otros grupos de alimentos con la ayuda de un empaque atractivo y una comercialización intensiva.
  • Los alimentos se clasificaron por primera vez según su grado de procesamiento en 2010 utilizando el sistema NOVA, que se actualizó por última vez en 2016.

  • Los estudios basados en NOVA han mostrado un crecimiento exponencial en el consumo de alimentos ultraprocesados.

  • Los atributos nutricionales negativos de los alimentos ultraprocesados (alto contenido de grasa de baja calidad, azúcar y sal agregados, junto con baja densidad de vitaminas y escaso contenido de fibra) no solo tienen un efecto perjudicial directo sobre la salud del consumidor, sino que también afectan la salud indirectamente al reemplazar los no procesados o Alimentos mínimamente procesados y comidas recién preparadas.

Los efectos beneficiosos de los patrones dietéticos basados en alimentos frescos o mínimamente procesados sobre la mortalidad son bien conocidos, pero pocos estudios han descrito los efectos perjudiciales del alto consumo de alimentos ultraprocesados.

Un metanálisis encontró una asociación estadísticamente significativa entre el consumo de algunos alimentos específicos ultraprocesados (es decir, bebidas endulzadas con azúcar, carnes rojas y carne procesada1213) y la mortalidad.

En la cohorte francesa de NutriNet-Santé, los autores encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre un mayor consumo de alimentos ultraprocesados y un mayor riesgo de cáncer y síndrome del intestino irritable.

Además, el consumo temprano de alimentos ultraprocesados se asoció con una mayor incidencia de dislipidemia en niños brasileños16 y con mayor riesgo de sobrepeso / obesidad, 17 e hipertensión en una cohorte española.

 

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