Fisiopatología y asociaciones | 06 FEB 21

ERGE y trastornos funcionales gastrointestinales

Los trastornos esofágicos funcionales suelen superponerse con el síndrome del intestino irritable o con pirosis funcional y es necesario profundizar las investigaciones sobre la fisiopatología para mejorar las opciones terapéuticas
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Autor/a: Bortoli N, Tolone S, Marchi S y colaboradores Ann Gastroenterol. 2018 Nov-Dec; 31(6): 639–648
Introducción

Según los criterios de Roma IV, los trastornos gastrointestinales funcionales son una combinación de signos y síntomas crónicos sin alteraciones estructurales o bioquímicas del aparato digestivo. Se considera que afectan a un tercio de la población. Estos trastornos se presentan de manera frecuente aun en un mismo paciente. La dispepsia funcional y el síndrome del intestino irritable (SII) son los más comunes. 

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una alteración que afecta a una parte importante de la población y que tiene significativas consecuencias en los costos y en la calidad de vida. Es uno de los trastornos gastrointestinales más frecuentes: el 40% de la población de los Estados Unidos refiere tener síntomas esofágicos intermitentes y entre 10% y 20% tiene síntomas semanales. 

Un 70% de los pacientes con ERGE tienen síntomas típicos de reflujo sin lesiones en la mucosa esofágica en la evaluación endoscópica. Estos pacientes son considerados dentro del grupo de la enfermedad por reflujo no erosiva (ERNE).

La impedancia intraluminal multicanal esofágica con monitoreo del pH es el estándar diagnóstico para identificar a los pacientes con ERGE.

La superposición entre el SII, la dispepsia funcional y la ERGE se comunicó en diversos estudios, pero en la mayoría de ellos se evaluaron estos trastornos en una o dos combinaciones. 

El objetivo de este estudio fue evaluar la superposición entre la ERGE, con especial atención a la pirosis funcional, y diversos trastornos gastrointestinales como el SII y la dispepsia funcional.

 

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