Sesiones Científicas American College of Cardiology 2019
Anestésicos volátiles versus anestesia total intravenosa para cirugía cardíaca
Antecedentes
Los agentes anestésicos volátiles (inhalados) tienen efectos cardioprotectores, que podrían mejorar los resultados clínicos en pacientes sometidos a injerto de bypass de arteria coronaria (CABG).
Métodos
Se realizó un ensayo controlado pragmático, multicéntrico, simple ciego en 36 centros en 13 países. Los pacientes programados para someterse a CABG electiva fueron asignados al azar a un régimen anestésico intraoperatorio que incluyó un anestésico volátil (desflurano, isoflurano o sevoflurano) o a una anestesia intravenosa total. El resultado primario fue la muerte por cualquier causa al año.
Resultados
Un total de 5400 pacientes fueron asignados al azar:
- 2709 al grupo de anestésicos volátiles
- 2691 al grupo de anestesia intravenosa total.
El CABG en la bomba se realizó en el 64% de los pacientes, con una duración media de bypass cardiopulmonar de 79 minutos.
Los dos grupos fueron similares con respecto a las características demográficas y clínicas al inicio del estudio, la duración del bypass cardiopulmonar y el número de injertos.
En el momento del segundo análisis provisional, la junta de monitoreo de datos y seguridad recomendó que el trabajo se suspendiera por inutilidad.
Comentarios
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